口服赛可瑞（克唑替尼）的注意事项有哪些？【康必行海外医疗】

　　说明中告知饭前饭后吃塞可瑞均可。总结多位病友经验，要饭后吃。吃塞可瑞时多喝水，不要让胶囊在口腔或食道附着或融化，避免影响食欲或发生食道炎。也可以吃完塞可瑞再吃点食物，保证塞可瑞物快速进入胃内，尽快被包裹，减少胃内刺激。

　　开始服塞可瑞注意观察心电图变化，典型表现为Q-T间期延长，超过450ms要停塞可瑞，心内科会诊。每两个月做一次超声心动检查，常见二尖瓣或三尖瓣关闭不全，心包积液。带来血压下降，心率降低。血压低于90/60mmHg，心率低于60次/分，心包积液达到中度，建议心内科会诊。

　　监测心肌酶变化，心肌酶高建议吃辅酶Q10。定期查验血常规，白细胞低于3或中性粒细胞低于1.5，口服升白塞可瑞或打升白针，克唑替尼减到200mg，日二。中性粒细胞低于1要停塞可瑞，待升至1.5后才能服塞可瑞。关注肝功能、肾功能。指标高可口服护肝塞可瑞。2个月左右复查一次胸部增强CT，病变稳定继续服塞可瑞。有进展或纤维化需停塞可瑞。半年左右做一次头部增强核磁和骨扫描，关注远端转移。有脑转要密切关注，1-2月检查一次。

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