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克唑替尼/赛可瑞(Crizotinib)在ALK阳性晚期非小细胞肺癌中的应用

时间:2022-04-02 15:28 来源:医药数据 作者:康必行-小雪

       克唑替尼是全球首个获批用于ALK融合基因阳性晚期NSCLC患者的靶向药物,在克唑替尼上市之前,ALK阳性晚期NSCLC整体治疗效果不理想,可以说ALK融合基因其实是NSCLC预后不良的因素,但自克唑替尼全球上市之后,ALK阳性晚期NSCLC患者的生存时间得到显着的改善。

  克唑替尼具有起效快的临床特点,能够在非常短的时间内让疾病得到控制,这为后续治疗打下非常好的基础。另外克唑替尼治疗后很多患者是出现局部进展或缓慢进展,此时仍然可以继续推荐患者应用克唑替尼,或者在克唑替尼治疗基础上给予局部治疗,例如脑转移灶放疗等。从目前持续的随访结果来看,对于缓慢进展的患者,和停用克唑替尼相比,继续应用克唑替尼对疾病的控制效果更好;另外在克唑替尼耐药后,在恰当的时机应用第二代ALK抑制剂,患者的治疗效果也非常好。

克唑替尼

  来自真实世界研究的数据显示,患者一线应用克唑替尼,后续二线序贯第二代药物治疗,其中位总生存时间(OS)能够超过7年,例如来自法国的真实世界研究(IFCT-1302 CLINALK研究)显示,ALK阳性晚期NSCLC患者一线接受克唑替尼治疗后,二线序贯第二代的ALK抑制剂,患者的OS达到了89.6个月。同样来自日本的真实世界研究(WJOG9516L研究)数据显示,一线克唑替尼治疗失败后,二线序贯阿来替尼治疗,患者的中位OS能够达到88.44个月。另外来自美国UCCC的回顾性研究显示,一线克唑替尼序贯第二代ALK抑制剂的中位OS长达86个月。在肺癌这组疾病中,ALK阳性晚期NSCLC是真正意义上成为慢性病的肺癌亚型,而且未来随着第三代ALK抑制剂Lorlatinib的上市和在临床应用,ALK阳性晚期NSCLC患者的生存时间可能会得到更好地延长。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小雪)
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