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阿培利司/阿博利布(piqray)在PIK3CA突变的乳腺癌中有何疗效?

时间:2022-06-24 15:05 来源:药品咨询 作者:康必行-小玲

  2019年5月24日,美国食品和药物管理局批准阿培利司alpelisib(诺华制药公司,Piqray)联合氟维司群治疗绝经后妇女和男子(男性罹患乳腺癌的概率很低,大概是女性的百分之一,但是概率低不等于没有),激素受体(HR)阳性,人表皮生长因子受体2(HER2)阴性,PIk3ca突变的晚期或转移性乳腺癌,用于内分泌治疗过程中进展或治疗后失败。

阿培利司

  阿培利司是首款针对HR+/HER2-、PIK3CA突变的晚期乳腺癌的药物,为口服小分子α特异性I类磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)抑制剂,在携带PIK3CA基因突变的乳腺癌细胞系中显示出抑制PI3K通路的能力,并具有抑制细胞增殖作用。

  批准的依据是Solar-1(NCT02437318),这是一项3期、随机、双盲、安慰剂对照试验,在572例患者中,包括绝经后妇女和男性,HR阳性、HER2阴性、晚期或转移性乳腺癌患者并且已经进展(在接受芳香化酶抑制剂时或之后)。主要终点是评估无进展生存率(PFS)。研究者对阿培利司加fulvestrant组的PFS评估结果的中值为11.0个月(95%CI:7.5,14.5),而安慰剂加fulvestrant组的PFS为5.7个月(95%CI:3.7,7.4)(HR0.65;95%CI:0.50,0.85;p=0.001)。总生存率数据在分析时还不成熟。在没有pik3ca突变的肿瘤患者中没有观察到PFS能够获益(HR=0.85;95%CI:0.58,1.25)。

  最常见的不良反应包括血糖升高、肌酐升高、腹泻、皮疹、淋巴细胞计数下降、γ-谷氨酰转移酶升高、恶心、丙氨酸转氨酶升高、疲劳、血红蛋白下降、脂肪酶升高、食欲下降、口腔炎、呕吐、体重下降、血钙降低、葡萄糖降低、活化部分凝血活酶时间延长(aptt)和脱发。

  推荐的阿培利司剂量为300毫克(两片150毫克),口服,每日一次,与食物一起服用。当给予阿培利司时,建议在第1天、第15天和第29天肌肉注射500毫克的氟维司群,此后每月一次。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

  更多药品详情请访问  阿培利司  https://www.kangbixing.com/drug/apls/


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(责任编辑:康必行-小梦)
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