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抗癌新药劳拉替尼/洛拉替尼(Lorlatinib)开启肺癌治疗新时代?

时间:2022-07-08 15:12 来源:药品咨询 作者:康必行-小玲

  根据最新中国癌症数据统计,肺癌仍然是我国癌症发病率和死亡率第一的癌症。每年新增肺癌患者有60多万,而超过50万人是死于肺癌。并且,肺癌的死亡率逐年上升,抗癌形势非常严峻。美国FDA批准该公司研发的第三代ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKI)劳拉替尼(lorlatinib)上市,用于治疗ALK阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。这些患者在接受克唑替尼(crizotinib)或者至少一种其它ALK抑制剂治疗后疾病进展,或者接受艾乐替尼(alectinib)或色瑞替尼(ceritinib)作为第一种ALK抑制剂疗法后疾病进展。

劳拉替尼

  FDA批准劳拉替尼(Lorbrena)上市是基于一项非随机,剂量递增,多队列,多中心I/II期临床研究。在这项名为B7461001的试验中,该研究入组了215名既往接受一种或多种ALK抑制剂治疗但病情进展的ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。患者的总缓解率(ORR)达到48%(95%CI:42%,55%)。重要的是,57%的患者已经接受过不只一种ALK TKI的治疗。在这项试验中,69%的患者有过大脑转移瘤历史,颅内缓解率达到60%(95%CI:49%,70%)。

  研究招募227位ALK阳性和47位ROS1阳性的非小细胞肺癌患者,使用劳拉替尼(Lorbrena)治疗,剂量100mg,每天一次。

  对于30位初治的ALK阳性患者来说,一线直接使用劳拉替尼(Lorbrena)治疗:27位患者肿瘤明显缩小,有效率90%;2位患者肿瘤稳定不进展,疾病控制率97%;只有一位患者无效。对于59位使用过克唑替尼或者克唑替尼+化疗的患者来说,劳拉替尼(Lorbrena)作为二线或者三线药物使用,有效率依然高达69%。对于使用过2-3种ALK抑制剂外加化疗的患者,劳拉替尼(Lorbrena)作为三线甚至五线药物使用,有效率依然有39%。

  患者使用劳拉替尼(Lorbrena)后,最常见的副作用包括血液胆固醇和血脂升高,发生的比例分别为81%和60%。没有患者由于副作用死亡。

  劳拉替尼(Lorbrena)不仅被FDA批准上市,在日本也被批准用于治疗ALK融合基因阳性的不可切除的晚期和/或复发的非小细胞肺癌,其对ALK酪氨酸激酶抑制剂具有抗性或不耐受性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小梦)
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