嗜酸性粒细胞过度活化引发的疾病常伴随难治性症状与器官损伤，传统治疗难以实现长期控制。美泊利单抗作为首个抗IL-5单克隆抗体，通过阻断关键细胞因子通路，为哮喘、EGPA等高嗜酸性粒细胞疾病提供了全新的治疗范式，显著改善患者预后。

　　美泊利单抗通过特异性结合IL-5，阻断其与嗜酸性粒细胞受体α链的结合，从而抑制细胞成熟与存活。其药效体现在：1.快速降低血液及组织嗜酸性粒细胞计数（中位下降时间2周）；2.减少嗜酸性粒细胞释放的毒性介质（如MBP），减轻组织炎症；3.预防嗜酸性粒细胞依赖的病理过程（如气道重塑）。临床研究中，哮喘患者年住院率下降68%，EGPA患者的激素依赖减少40%，停药后疾病反弹中位时间延长至12周。

　　用药需遵循：1.适应症限定：仅用于嗜酸性粒细胞驱动的疾病，确诊需结合症状与实验室指标；2.剂量调整：皮下注射100mg/4周或静脉750mg/4周，儿童剂量需个体化；3.监测指标：治疗期间每3个月复查嗜酸性粒细胞计数、肺功能（哮喘）、器官受累评估（EGPA）。注意事项包括：严重感染需停药，过敏史患者首次用药需医疗监护，妊娠女性需权衡风险（安全性数据有限）。

　　某EGPA患者（男性，52岁）因多器官受累（心脏、肾脏、肺部）接受高剂量激素+环孢素治疗，仍每3个月复发一次。转入美泊利单抗联合低剂量激素后，6个月内嗜酸性粒细胞恢复正常，心脏功能稳定，激素减量至维持剂量，随访2年无复发。另一哮喘患者（女性，35岁）因严重急性发作（年均3次住院）接受美泊利单抗，治疗12个月后急诊次数降至0，肺功能改善，无需口服激素，生活质量大幅提升。

　　美泊利单抗在嗜酸性粒细胞疾病领域占据重要地位，其静脉剂型适用于急重症患者，皮下剂型提升长期治疗便利性。目前价格较高（参考价约2.5万元/月），但通过医保覆盖与慈善项目，可及性逐步改善。对比IL-5受体α抑制剂（如贝那利珠单抗），美泊利单抗在EGPA中的器官保护数据更优。未来，其联合JAK抑制剂或靶向其他细胞因子的方案可能拓展适应症，进一步优化治疗效果。

　　美泊利单抗以靶向IL-5为核心，实现了对嗜酸性粒细胞相关疾病的精准干预，其临床突破不仅在于症状控制，更在于预防器官损伤与改善长期预后。尽管面临可及性挑战，但作为免疫治疗领域的典范，该药将持续推动精准医学在难治性免疫疾病中的应用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问 美泊利单抗 https://www.kangbixing.com/drug/mepolizumab/