偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病，频繁发作不仅给患者带来难以忍受的头痛，还常伴随恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，严重影响患者的日常生活与工作。瑞玛奈珠单抗（Ajovy/fremanezumab）作为偏头痛预防性治疗的创新药物，为有先兆或无先兆的偏头痛患者带来了新的希望。

　　偏头痛的发生与降钙素基因相关肽（CGRP）及其受体的异常活动密切相关。CGRP是一种强大血管舒张肽，在偏头痛发作时，三叉神经血管系统会释放大量CGRP，引起颅内血管扩张、炎症反应，进而触发偏头痛症状。瑞玛奈珠单抗是一种全人源单克隆抗体，它能够高特异性地与CGRP紧密结合，阻断CGRP与其受体的相互作用，从而抑制CGRP介导的血管舒张和炎症反应，从源头减少偏头痛发作的频率和严重程度。

　　瑞玛奈珠单抗适用于有先兆或无先兆的偏头痛成人患者的预防性治疗。无论是频繁发作（每月偏头痛天数≥4天），还是发作对生活造成严重干扰的患者，都可在医生评估后考虑使用。尤其对于那些传统预防性治疗效果不佳，或无法耐受传统药物不良反应的患者，该药物提供了新的治疗选择。

　　瑞玛奈珠单抗通过皮下注射给药。根据不同的使用方案，其剂量有所不同。一种方案是初始剂量为225mg，之后每月一次，每次225mg；另一种方案是首次剂量为675mg，之后每3个月注射一次675mg。患者可自行在家注射，也可在医疗机构由专业医护人员操作。注射部位可选择腹部、大腿或上臂外侧的皮下组织，每次注射应更换不同部位。

　　在使用瑞玛奈珠单抗过程中，虽然药物安全性良好，但仍需关注可能出现的不良反应。较为常见的有注射部位反应，如疼痛、红斑、瘙痒等，通常症状较轻，可自行缓解。此外，极少数患者可能出现超敏反应，若用药后出现呼吸困难、面部肿胀等严重症状，需立即就医。对该药物成分过敏的患者禁止使用。同时，目前缺乏孕妇及哺乳期女性使用的安全性数据，因此这两类人群需谨慎用药，必须在医生权衡利弊后决定是否使用。

　　与传统的偏头痛预防性治疗药物相比，瑞玛奈珠单抗具有显著优势。其每月或每季度一次的给药方式，极大提高了患者的用药依从性；通过特异性作用于CGRP通路，不良反应相对较少，安全性更高；并且对传统治疗效果不佳的患者也能展现良好的疗效，为偏头痛患者的预防性治疗提供了更有效、便捷、安全的选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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