在神经退行性疾病的治疗探索中,仑卡奈单抗作为一款具有创新性的药物,为相关患者带来了新的曙光。它以独特的作用机制和临床疗效,在该领域占据了重要地位。
神经退行性疾病的发生发展与多种病理因素相关,其中β-淀粉样蛋白(Aβ)的异常沉积是阿尔茨海默病等疾病重要的病理特征。Aβ在大脑中形成不溶性斑块,会引发一系列神经毒性反应,导致神经元功能受损、突触丢失,最终造成认知和记忆功能障碍。仑卡奈单抗是一种人源化单克隆抗体,能够高亲和力地特异性结合可溶性Aβ寡聚体,通过激活免疫系统中的Fc受体,介导吞噬细胞对Aβ寡聚体-抗体复合物的吞噬作用,将其清除出大脑;同时,仑卡奈单抗还可以抑制Aβ寡聚体进一步聚集形成更大的淀粉样蛋白斑块,减少神经毒性,从而延缓疾病的进展,改善患者的认知和行为功能。
仑卡奈单抗主要适用于早期症状性阿尔茨海默病患者,包括轻度认知障碍因阿尔茨海默病导致的患者,以及轻度痴呆阶段因阿尔茨海默病所致的患者。在疾病早期,大脑中Aβ的异常沉积刚刚开始引发神经元功能改变,此时使用仑卡奈单抗进行干预,能够及时清除Aβ寡聚体,减缓疾病恶化速度,对维持患者的认知功能和日常生活能力具有重要意义。
使用仑卡奈单抗可能会引发一些不良反应,其中较为严重的是淀粉样蛋白相关影像学异常-脑水肿或渗出(ARIA-E)和淀粉样蛋白相关影像学异常-微出血或表面铁沉积(ARIA-H)。ARIA-E患者可能出现头痛、头晕、意识模糊、视觉障碍等症状,ARIA-H则可能无症状,或表现为轻微的神经系统症状。因此,在治疗过程中,需定期进行颅脑MRI检查,监测是否出现ARIA相关表现。一旦发现,应根据症状严重程度采取暂停治疗、调整剂量或给予相应对症治疗等措施。此外,由于仑卡奈单抗会激活免疫系统,患者在治疗期间感染风险可能增加,需注意个人卫生,尽量避免前往人员密集场所,减少感染几率。同时,患者在治疗期间还可能出现头痛、皮疹、疲劳等常见不良反应,若症状持续不缓解或加重,应及时告知医生进行处理。
仑卡奈单抗凭借其针对神经退行性疾病关键病理机制的治疗原理,在早期阿尔茨海默病治疗中展现出显著的临床价值。但在使用过程中,必须严格遵循规范的使用方法,密切关注各类注意事项,以确保患者获得最佳的治疗效果和安全性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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