在器官移植治疗领域,免疫排斥反应是影响移植器官存活和患者长期预后的关键因素。贝拉西普作为一种新型免疫抑制剂,为解决这一难题提供了新的思路和方法,在临床应用中具有重要价值。
贝拉西普是一种融合蛋白,其作用机制基于对免疫系统信号通路的精准调控。人体免疫系统在识别外来器官时,会启动免疫应答,而T细胞在这一过程中扮演着核心角色。T细胞的激活需要双重信号刺激,第一信号来自抗原呈递细胞(APC)表面的抗原肽-主要组织相容性复合体(MHC)与T细胞表面的T细胞受体(TCR)结合,第二信号则由APC表面的共刺激分子(如CD80/CD86)与T细胞表面的CD28结合产生。
贝拉西普的结构包含细胞毒性T淋巴细胞抗原4(CTLA-4)的胞外功能区和人免疫球蛋白G1(IgG1)的Fc段。它能够与CD80/CD86结合,且亲和力比CD28更高,从而竞争性阻断CD28与CD80/CD86的结合,抑制T细胞激活所需的第二信号。通过这种方式,贝拉西普有效调节免疫系统,降低免疫细胞对移植器官的攻击,减少免疫排斥反应的发生,为移植器官在受体内长期存活创造条件。
在使用贝拉西普治疗期间,患者需要密切监测免疫功能和相关指标。由于贝拉西普抑制免疫系统,患者感染的风险增加,尤其是机会性感染,如巨细胞病毒(CMV)、EB病毒感染等,因此需要定期进行病毒学检测,必要时采取预防措施。此外,患者还需关注肾功能变化,定期检查血清肌酐、肾小球滤过率等指标。
部分患者在使用贝拉西普后可能出现贫血、白细胞减少等血液系统不良反应,因此要定期进行血常规检查。在饮食方面,患者应保持均衡饮食,避免食用可能影响免疫功能或增加感染风险的食物,如生食、不洁食物等。同时,患者在用药期间若需使用其他药物,包括处方药、非处方药和保健品等,都应告知医生,防止药物相互作用影响疗效或增加不良反应的发生风险。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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