在心血管疾病的防治领域,家族性高胆固醇血症是一种因遗传因素导致的严重血脂异常疾病,传统治疗手段存在一定局限性。英克西兰(LEQVIO/INCLISIRAN)作为新型降脂药物,凭借独特的作用机制,为家族性高胆固醇血症患者带来了新的治疗曙光。
家族性高胆固醇血症的发病,与肝脏合成载脂蛋白B(apoB)相关。apoB是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的重要组成部分,其过量合成会促使LDL-C水平升高,引发血脂异常。英克西兰属于小干扰RNA(siRNA)药物,它能够精准靶向肝脏细胞内的前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)基因。当英克西兰进入人体后,会与细胞内的RNA干扰机制结合,通过RNA干扰通路,特异性地抑制PCSK9基因的表达。PCSK9蛋白减少后,血液中PCSK9与LDL受体的结合受到抑制,使得更多的LDL受体能够循环回到肝细胞表面,进而增加肝细胞对血液中LDL-C的摄取和代谢,最终降低血液中LDL-C的水平,达到调节血脂的目的。
英克西兰适用于成人原发性高胆固醇血症(杂合子型家族性和非家族性)及混合性血脂异常患者,特别是在饮食控制基础上,联合他汀类药物或他汀类药物与其他降脂疗法(如依折麦布)仍无法充分控制LDL-C水平的患者;同时,对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者,英克西兰也可作为辅助治疗手段,帮助进一步降低LDL-C水平,改善患者血脂异常状况。
使用英克西兰治疗期间,患者需要关注一些潜在风险。虽然其整体安全性良好,但部分患者可能会出现注射部位反应,如疼痛、红斑、瘙痒等,一般症状较轻且具有自限性。由于英克西兰主要在肝脏代谢,对于肝功能严重受损的患者,使用时需谨慎评估,必要时调整治疗方案或密切监测肝功能。此外,目前尚缺乏英克西兰在孕妇及哺乳期女性中的安全性数据,因此这类人群使用时应权衡利弊。同时,患者在治疗过程中仍需保持健康的生活方式,如合理饮食、适度运动等,以配合药物治疗,提高治疗效果。
英克西兰凭借创新的作用机制、良好的降脂效果和使用便利性,在家族性高胆固醇血症的治疗中展现出巨大潜力。但患者在使用时,仍需遵循医嘱,做好健康管理,以充分发挥药物疗效,改善自身健康状况。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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