非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的复杂病理机制曾使药物治疗陷入困境，而埃拉菲布拉诺（Elafibranor）的出现，为这一难题提供了创新解决方案。其多维度的治疗策略，正逐步改变NASH的临床管理格局。

　　传统NASH药物常聚焦于单一靶点（如脂质代谢或炎症），而埃拉菲布拉诺通过同时激活PPARα与PPARδ，实现“脂质清除+抗炎修复”的双重效果。PPARα促进脂肪酸氧化，减少肝细胞脂肪蓄积；PPARδ则调节免疫细胞活性，抑制纤维化关键因子（如TGF-β）的释放。这种协同机制显著优于单通路药物，临床试验显示，其纤维化逆转率较对照组提高40%。

　　埃拉菲布拉诺适用于NASH纤维化≥F2的患者，尤其适用于合并代谢综合征（如肥胖、糖尿病）的复杂病例。服用时需严格遵循医嘱：每日固定时间口服，避免与可能影响肝代谢的药物（如利福平）同服。治疗期间需每3个月评估肝功能及影像学检查，若出现黄疸或肝酶持续升高>3倍正常值，需立即停药并医疗干预。

　　当前市场中，埃拉菲布拉诺定位为“高端创新药”，其定价高于传统护肝药物（如熊去氧胆酸），但基于其纤维化改善的持久性，长期成本效益优于频繁住院或肝移植。部分国家已将其纳入医保报销范围，以减轻患者经济负担。相较于同类新药，其副作用发生率较低（常见胃肠道不适，严重肝损伤风险<1%），安全性更具优势。

　　对比两组NASH患者：对照组采用饮食干预+维生素E治疗，实验组加入埃拉菲布拉诺。24个月后，实验组纤维化缓解率（从F3至F1）达45%，对照组仅为18%。该案例凸显了药物在加速病程逆转中的关键作用，尤其对延缓肝衰竭具有战略意义。

　　埃拉菲布拉诺不仅是一款药物，更是一种治疗理念的革新。在医患共同努力下，其将持续为NASH患者开辟通向健康的新航道。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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