美替拉酮是选择性作用于肾上腺皮质的11β-羟化酶抑制剂,可阻断皮质醇与醛固酮的合成路径,临床既用于库欣综合征的鉴别诊断,也可控制各类病因引发的皮质醇过量分泌症状。在给予美替拉酮之前,应根据药物的半衰期停用影响垂体或肾上腺皮质功能的药物(建议至少停药5个半衰期,以避免干扰Metopirone试验)。
美替拉酮(Metyrapone)的常见副作用
美替拉酮的某些副作用可能会发生,但通常不需要医疗处理,这些副作用可能会在治疗期间随着身体适应药物而消失。
美替拉酮(Metyrapone)需要立即咨询医生的副作用
1、较常见的副作用头晕、嗜睡、头痛、头重脚轻感(眩晕)、恶心。2、罕见的副作用意识混乱或思维迟钝、毛发过度生长、头皮脱发比正常情况更严重、出汗增多、食欲丧失、上腹部或胃部疼痛、呕吐、痤疮加重。
美替拉酮(Metyrapone)的严重副作用
1、罕见心律不齐、阴蒂增大、肌肉痉挛或疼痛、咽喉痛或发热、脚或小腿肿胀、异常出血或瘀伤、异常疲倦或虚弱、体重快速增加。2、不常见的副作用皮疹。3、过量症状腹部或胃部剧痛、意识混乱、意识水平下降、严重腹泻、严重恶心、紧张不安、异常口渴、严重呕吐、突然虚弱无力。
美替拉酮(Metyrapone)的用法用量
1、给药时机可选择晚上服用,随乳制品或少量食物共服,以减少胃肠道刺激。2、剂量计算按30mg/kg计算(成人及儿童通用,单次最大剂量≤3g)。3、血样采集次日晨间7:30-8:00抽取静脉血,测定11-脱氧皮质醇及ACTH水平。4、风险管控对存在肾上腺危象病史或高危患者,采血后建议即刻给予预防性糖皮质激素治疗。
美替拉酮(Metyrapone)的注意事项
1、功能评估前置用药前必须通过ACTH刺激试验确认肾上腺储备功能,避免诱发急性肾上腺危象。2、中枢神经警示服药后8小时内禁止驾驶或操作精密仪器,直至神经症状完全缓解。3、甲状腺状态影响未纠正的甲状腺功能亢进/减退可能导致假阴性或假阳性检测结果。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!


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