非布司他是抑制尿酸生成的一线药，起效在降尿酸药里算快的。一般规律是，服药后两周左右，血尿酸开始明显下降；病情轻、尿酸本来就不太高的人，几天就能看到变化。血里的尿酸降下来了不等于达标了，更不等于病好了。真正的达标，是血尿酸长期稳定在目标值以下，没有痛风石的人要低于360，有痛风石、反复发作或合并肾病的人要压到300以下。而且这个稳定，是要按月算、按年算的，不是某一次抽血正常就算数。

　　把身体想象成两个连通的水池。上面那个池子，是血液里的尿酸，这是你每次抽血能看到的数字。下面那个池子，是这几年日积月累、沉积在关节、软组织、肾脏里的尿酸盐结晶，这个池子不抽血、不做超声，你根本看不见它有多大。吃药的时候，上面池子的进水口被关小，血液尿酸哗哗往下降。但这时候下面那个结晶池子并没有消失，它反而开始慢慢往血液里放水，把结晶溶回血液里。所以你会看到吃药头几个月，血里尿酸看着达标了，但其实结晶池还在往外释放尿酸。这时候你一旦停药，进水口重新打开，下面结晶池又在持续补尿酸，两个池子一加起来，血尿酸立刻反弹，痛风很可能跟着复发。这就是为什么一停非布司他就升，不是药有依赖，是结晶池还没清空。

　　结晶池有多大，决定了你要吃多久。从没长过痛风石、只是偶尔发作、尿酸刚超标不太多的人：在血尿酸长期达标后，通常还要维持至少6个月，给结晶池一个清空的时间；已经长了痛风石、或者反复发作、合并肾结石的人：结晶池又大又深，溶解速度慢，通常需要1到2年，甚至更久。痛风石越大，周围纤维包裹越厚，药物渗透越慢，急不得。非布司他不是想停就停，而是在医生评估下，先把剂量慢慢往下调，边调边复查，观察尿酸会不会反弹。过程中尿酸一波动，可能还得再加回去。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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