帕金森病核心病理改变为中脑黑质多巴胺能神经元进行性退变,多巴胺合成与分泌持续减少,进而出现震颤、肌强直、运动迟缓等典型运动症状。沙芬酰胺是新一代可逆性、高选择性单胺氧化酶B(MAO‑B)抑制剂,具备双重药理作用。
沙芬酰胺主要源于中脑黑质多巴胺能神经元的退变,致使脑内多巴胺水平大幅下降,进而引发各类运动症状。沙芬酰胺作用机制多元且精妙。一方面,它强力抑制单胺氧化酶B(MAO-B)活性,减少多巴胺分解,有效提升脑内多巴胺含量,改善患者运动功能。另一方面,它能调控谷氨酸释放。在帕金森病患者大脑中,谷氨酸能系统常过度活跃,异常释放的谷氨酸会损伤神经元。沙芬酰胺可阻断电压依赖性钠离子通道,抑制谷氨酸过度释放,起到神经保护作用,助力延缓病情发展。沙芬酰胺适用于正接受左旋多巴/卡比多巴治疗且出现“剂末现象”的帕金森病患者。“剂末现象”指患者用药后期,药效渐失,帕金森病症状如震颤、僵硬、运动迟缓等再度出现或加重。沙芬酰胺能有效延长左旋多巴药效持续时间,降低“剂末现象”发生频率与严重程度,让患者全天保持相对稳定运动状态,提升生活质量。
相比传统MAO‑B抑制剂,沙芬酰胺机制更加多元,疗效确切,整体耐受性良好,药代动力学特性稳定,为存在运动波动的帕金森病人群提供了重要的方案。伴随临床研究持续推进与用药经验积累,它在帕金森病长期管理中的价值将得到进一步挖掘,助力更多患者稳定控制症状、维持生活自理能力。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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