药品名：厄洛替尼片；商品名：特罗凯/Elonat；适应症：厄洛替尼单药适用于既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移的非小细胞肺癌（NSCLC）。用法用量：推荐剂量为150mg/日，至少在进食前1小时或进食后2小时服用；规格：150mg；包装规格：30片/盒。1. 易瑞沙和特罗凯都是第一代EGFR靶向药，疗效和副作用都相似，没有哪个更好的问题。易瑞沙在中国用得多，原因是它在中国首先上市，而特罗凯在美国用得多。2. 特罗凯只针对EGFR突变的非小细胞肺癌，适用于在手术和化疗后，病情进展的晚期或转移的肺癌患者。3. 据估计，中国的肺癌患者中，整体有30%左右携带EGFR突变。女性比男性比例高，中青年比老年比例高，不吸烟的比吸烟的比例高，非小细胞腺癌比其它肺癌比例高。虽然比例很高，但是不建议盲吃特罗凯，最好先做一个基因检测，费用一般在2000-3000元不等。

　　4. 耐药怎么办？无论是进口还是印度仿制的特罗凯，多数病人都会在使用药物1年左右出现抗药性，不再对特罗凯敏感，耐药的患者中超过一半是因为EGFR基因又产生了一个新的突变：T790M，这样的患者可以服用泰瑞莎，因为它对携带T790M突变的耐药患者效果非常好，临床试验中出现了惊人的90%的肿瘤控制率，60%的肿瘤显著缩小率，同时它入脑能力更强，因此患者如果有脑转移，泰瑞莎效果也显著比易瑞沙好。同样，出现特罗凯耐药以后，仍然不建议盲吃泰瑞莎，最好做一个基因检测，确定是T790M，再服用。

　　5. 副作用如何？特罗凯之所以受到大家欢迎，除了疗效好，还因为它是口服的，非常方便，而且整体副作用比化疗轻很多。药物最明显，最独特的副作用是皮疹。皮疹让患者不舒服，但并不一定是坏事，因为临床医生经常用皮疹来确认药物已经起效。6. 如果耐药的患者刚好不是T790M突变怎么办呢？不建议强行吃泰瑞莎，因为效果还不如化疗。7. 上海罗氏特罗凯：约4600元 7片装，月消费18000左右；医保患者：每片价格180元，月费用5400元。印度特罗凯价格：1280元/盒，30片/盒 ，月费用：1280元。

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