莫格利珠单抗作为全人源化单克隆抗体,通过特异性结合趋化因子受体4(CCR4)发挥治疗作用。CCR4在多种恶性肿瘤细胞表面异常高表达,不仅参与肿瘤细胞的迁移和浸润,还与肿瘤微环境的免疫逃逸机制密切相关。莫格利珠单抗与CCR4结合后,可触发抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC)和补体依赖的细胞毒作用(CDC),激活自然杀伤细胞和补体系统,直接杀伤肿瘤细胞;同时通过调节肿瘤微环境,恢复机体抗肿瘤免疫应答。
莫格利珠单抗主要用于治疗成人T细胞白血病/淋巴瘤(ATL)和皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL),包括蕈样肉芽肿(MF)和Sézary综合征(SS)。ATL是与人类T淋巴细胞病毒1型(HTLV-1)相关的侵袭性血液肿瘤,传统治疗预后较差;CTCL则以皮肤病变为特征,伴随瘙痒、红斑、肿瘤等症状,严重影响患者生活质量。
临床应用中,莫格利珠单抗采用静脉输注给药。以CTCL治疗为例,推荐剂量为每公斤体重1mg,静脉输注时间不少于60分钟,第1、8、15、22天各给药1次,之后每4周给药1次。在治疗过程中,需根据患者的耐受性和治疗反应调整方案。
实际应用效果显著。一项针对CTCL患者的临床研究显示,使用莫格利珠单抗治疗后,部分患者皮肤红斑、斑块面积缩小,瘙痒症状明显缓解,疾病进展得到有效控制。有病例显示,一位MF患者在接受治疗前,全身皮肤大面积红斑、脱屑,伴有剧烈瘙痒,严重影响日常生活。经莫格利珠单抗治疗后,红斑逐渐消退,瘙痒症状减轻,皮肤状况明显改善,生活质量显著提升。
使用莫格利珠单抗需关注不良反应。常见的包括输液相关反应,如发热、寒战、皮疹等,一般发生在输注过程中或输注结束后数小时内;还可能增加感染风险,如呼吸道感染、泌尿系统感染等。因此,用药前需评估患者感染风险,治疗期间密切监测生命体征和感染迹象。此外,由于其对免疫系统的调节作用,患者在治疗期间应避免接种活疫苗,以防引发严重免疫反应。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!