肺癌作为全球发病率与死亡率居高不下的恶性肿瘤，其治疗手段的突破始终备受关注。随着精准医疗的发展，靶向治疗药物为特定基因突变的患者带来了新的生存机会。索托拉西布作为一种针对KRAS G12C突变的靶向抑制剂，正逐步改变非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗格局。

　　索托拉西布的核心作用机制在于抑制KRAS蛋白的异常活性。KRAS基因编码的蛋白是细胞信号传导通路的关键节点，其突变（尤其是G12C亚型）会导致细胞失控增殖，进而形成肿瘤。传统化疗或免疫疗法对此类突变效果有限，而索托拉西布通过共价结合KRAS G12C蛋白中的特定半胱氨酸位点，不可逆地阻断其信号传导，从而抑制肿瘤生长。这种高度选择性的靶向作用，既避免了广泛杀伤正常细胞，又显著提升了治疗效果。

　　索托拉西布主要用于治疗携带KRAS G12C突变的局部晚期或转移性NSCLC患者，且患者需接受过至少一次全身性治疗。推荐剂量为每日口服960毫克，可随餐或不随餐服用，需整片吞服避免咀嚼。若出现严重不良反应，可逐步减量至480毫克或240毫克，必要时停药。值得注意的是，用药前需通过基因检测确认突变类型，确保治疗精准性。

　　索托拉西布的安全性需通过严格监测保障。治疗期间需定期检测肝功能，警惕肝毒性（如黄疸、腹痛）及间质性肺病（表现为呼吸困难、咳嗽）。常见副作用包括腹泻、关节疼痛、恶心等，多数可通过调整剂量或对症处理缓解。此外，药物与CYP3A抑制剂或诱导剂存在相互作用，需避免同服特定药物（如抗酸剂需在用药前后间隔4小时）。特殊人群如妊娠期女性、肝功能不全者应谨慎使用。

　　索托拉西布的问世，标志着肺癌治疗从“泛化”走向“精准”的重要一步。通过破解KRAS G12C突变这一长期被视为“不可成药”的靶点，它为患者提供了更有效、低毒的治疗选择。未来，随着更多临床数据的积累及药物可及性的提升，索托拉西布有望为肺癌患者带来更长久的生存希望，推动肿瘤治疗进入新纪元。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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