胶质母细胞瘤是中枢神经系统最常见且恶性程度最高的肿瘤之一,其侵袭性强、预后差,传统治疗手段如手术切除、放疗和化疗的效果有限,患者5年生存率不足10%。然而,随着精准医学的发展,针对特定基因突变的靶向治疗药物为患者带来了新曙光,沃拉西地尼(Voranigo/vorasidenib)便是其中针对携带IDH1或IDH2基因突变的胶质母细胞瘤的有效治疗药物。
正常情况下,IDH1和IDH2基因编码的异柠檬酸脱氢酶参与细胞内的能量代谢和氧化还原平衡。但当这两种基因发生突变后,酶的功能出现异常,会催化产生一种异常代谢产物——2-羟基戊二酸(2-HG)。2-HG的大量积累会干扰细胞的正常分化和表观遗传调控,促使正常细胞向肿瘤细胞转化,并抑制免疫细胞对肿瘤的杀伤作用,从而加速肿瘤的生长和进展。
沃拉西地尼是一种高度选择性的IDH1和IDH2抑制剂,它能够精准地与突变的IDH1或IDH2蛋白结合,抑制异常的酶活性,减少2-HG的产生。随着2-HG水平的降低,肿瘤细胞的异常代谢和表观遗传状态得以纠正,肿瘤细胞的增殖受到抑制,同时还能激活机体的抗肿瘤免疫反应,增强免疫系统对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。
沃拉西地尼适用于经检测确认携带IDH1或IDH2基因突变的复发或进展性胶质母细胞瘤患者。这些患者往往在接受传统治疗后病情仍出现复发,或者对常规治疗反应不佳。通过基因检测明确IDH1或IDH2基因突变状态,能够精准筛选出适合使用沃拉西地尼治疗的患者群体,避免无效治疗,提高治疗的针对性和有效性。
沃拉西地尼为携带IDH1或IDH2基因突变的胶质母细胞瘤患者提供了一种更精准、更有效的治疗选择。随着研究的不断深入和临床应用的拓展,相信这种药物将在胶质母细胞瘤的治疗中发挥更大的作用,为更多患者带来生命的希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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