复发或难治性B细胞前体急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种极具挑战性的血液系统恶性肿瘤,传统治疗手段往往难以取得理想效果,患者预后不佳。奥英妥珠单抗/贝博萨的出现,为这类患者带来了新的曙光。
从治疗原理来看,奥英妥珠单抗是一种抗体药物偶联物(ADC)。它由靶向CD22的单克隆抗体与细胞毒药物卡奇霉素通过可裂解的连接子连接而成。CD22在B细胞前体ALL细胞表面广泛表达,奥英妥珠单抗的单克隆抗体部分能够特异性识别并结合肿瘤细胞表面的CD22抗原,随后药物-抗体复合物被细胞内吞,在细胞内,连接子被裂解,释放出卡奇霉素。卡奇霉素能够与DNA小沟结合,导致DNA双链断裂,进而诱导肿瘤细胞凋亡,实现精准打击肿瘤细胞的目的。
在适用症状方面,奥英妥珠单抗主要用于治疗复发或难治性B细胞前体ALL。这类患者由于疾病复发或对初始治疗耐药,常规化疗效果有限,而奥英妥珠单抗为他们提供了新的治疗选择。
然而,在使用奥英妥珠单抗时,也存在诸多注意事项。首先,该药物可能引发严重的血液学不良反应,如中性粒细胞减少、血小板减少和贫血等,增加患者感染和出血的风险,因此在治疗期间需要密切监测血常规,必要时给予相应的支持治疗。其次,它还可能导致肝毒性,表现为转氨酶升高、胆红素升高等,治疗过程中需定期检测肝功能,对于肝功能异常的患者,可能需要调整剂量或暂停用药。此外,部分患者可能出现输液相关反应,如发热、寒战、皮疹等,输注过程中需密切观察患者反应,并做好相应的处理措施。
奥英妥珠单抗为复发或难治性B细胞前体ALL的治疗提供了新的有效手段,其独特的治疗原理和显著的临床效果,为这类患者带来了新的希望。但在使用过程中,需严格遵循规范,重视注意事项,以确保治疗的安全性和有效性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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