化疗作为肿瘤治疗的核心手段,常伴随骨髓抑制等严重副作用,导致患者感染、出血风险升高,甚至被迫中断治疗。科塞拉(Trilaciclib)作为全球首个化疗前预防性给药的全系骨髓保护药物,通过创新机制精准保护造血干细胞,显著降低骨髓抑制发生率,为化疗患者带来更安全、更高效的治疗体验,成为肿瘤治疗领域的重要突破。
科塞拉的核心机制在于选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6。化疗药物在杀伤癌细胞的同时,也会损伤快速分裂的骨髓造血干细胞,导致中性粒细胞、红细胞和血小板生成受阻。科塞拉通过诱导造血干细胞停滞在G1期,使其暂时避开化疗药物的杀伤窗口,从而减少DNA损伤与细胞凋亡。这种“暂时休眠”机制不仅保护了正常细胞,还确保化疗药物对肿瘤细胞的杀伤力不受影响,实现“保护与杀癌”的双重目标。
适应症明确限定于:既往未接受过系统性化疗的广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者,在接受含铂类药物联合依托泊苷或拓扑替康方案化疗前预防性给药。这类患者因化疗导致的骨髓抑制发生率高达80%,常出现严重中性粒细胞减少、贫血及血小板减少,科塞拉的预防性使用可有效降低这一风险,保障化疗顺利进行。
科塞拉为静脉注射剂,推荐剂量为240 mg/m²,需在化疗开始前4小时内完成30分钟静脉输注。连续多日化疗时,两次给药间隔不超过28小时。输注时需使用兼容过滤器(0.2或0.22μm)的输液装置,避免与聚四氟乙烯(PTFE)过滤器或同一输液管其他药物混用。若错过给药,需暂停当日化疗,并于下一个化疗日恢复用药。
科塞拉通过创新机制实现了化疗前全系骨髓保护,为肿瘤患者提供了更安全的治疗路径。其临床验证的疗效与安全性,不仅降低了骨髓抑制风险,更保障了化疗的连续性与疗效,推动肿瘤治疗向“减毒增效”方向迈进。未来,随着更多适应症与联合方案的探索,科塞拉有望惠及更多化疗患者,重塑肿瘤治疗格局。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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