雌激素受体阳性（ER+）乳腺癌患者常因内分泌治疗耐药而陷入困境，尤其是ESR1突变导致的难治性病例，传统药物束手无策。艾拉司群（Elacestrant）以革命性的选择性雌激素受体降解剂（SERD）身份登场，通过精准降解ER蛋白，打破耐药性壁垒，显著延长患者生存期，为ER+/HER2-晚期乳腺癌患者，尤其是ESR1突变群体，重塑了治疗范式，成为改写命运的“破局者”。

　　艾拉司群的治疗核心在于“精准降解”机制。传统内分泌药物（如他莫昔芬、AI）仅通过阻断ER活性或降低雌激素水平抑制肿瘤，但ESR1突变可使癌细胞绕过这些抑制，导致耐药。艾拉司群则通过特异性结合ER，触发蛋白酶体降解通路，直接清除受体蛋白，从根源切断雌激素信号传导。这种“斩草除根”的策略不仅抑制现有癌细胞，更有效遏制耐药克隆的扩增，临床数据显示其对ESR1突变患者的疗效远超传统疗法，填补了治疗空白。

　　其适用场景聚焦耐药困境：专为ER+/HER2-晚期乳腺癌患者设计，尤其适用于经一线及以上内分泌治疗（含CDK4/6抑制剂）后疾病进展，且携带ESR1突变的患者。无论肿瘤转移范围多广，艾拉司群均可作为后线治疗的关键选择。其每日一次口服的便捷性，使患者无需频繁就医，治疗依从性显著提升，为长期生存奠定基础。

　　药效与安全性数据凸显其临床突破。EMERALD试验中，艾拉司群治疗患者的客观缓解率（ORR）达28%（标准组16%），疾病控制率（DCR）高达83%，中位无进展生存期（PFS）延长至5.6个月（标准组3.8个月）。在ESR1突变亚组中，ORR高达35%，PFS延长至6.9个月，风险降低45%，12个月PFS率较标准组提升三倍（26.8%vs 8.2%）。这些数据不仅证实其强效抗肿瘤活性，更展现了逆转耐药的独特优势。

　　真实案例彰显其生命价值。一位65岁绝经后女性，确诊ER+/HER2-晚期乳腺癌后，历经多线内分泌治疗失败，基因检测显示ESR1 Y537S突变。使用艾拉司群后，肿瘤病灶显著缩小，肝转移灶稳定，生存期延长至四年，生活质量明显改善，重新参与社交活动。另一年轻患者因耐药面临治疗无望，艾拉司群使其肿瘤持续缓解，生存期延长三倍，重获生活自主权。

　　艾拉司群的问世，不仅破解了内分泌耐药难题，更标志着乳腺癌治疗进入“精准降解”新时代。未来，随着联合疗法（如与CDK4/6抑制剂或免疫治疗）的探索，其疗效有望进一步提升，为更多患者带来治愈可能。它的出现，是科学突破为生命赋能的典范，照亮了耐药乳腺癌患者的生存之路。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问 艾拉司群 https://www.kangbixing.com/drug/Elacestrant/