对RET变异癌症患者来说,治疗不仅要“有效”,更要“能坚持”。这类患者需长期用药,而传统治疗的高副作用常让他们中途放弃。普拉替尼凭借高选择性,只针对变异RET,减少了对正常细胞的影响,从而提升长期治疗耐受性。
RET激酶在正常组织中表达有限,主要分布在甲状腺、肾脏等部位,因此普拉替尼的“脱靶效应”(抑制正常激酶)很少。临床试验中,3级及以上不良反应发生率仅10%-15%,主要是高血压、丙氨酸氨基转移酶升高,大多可通过调整剂量控制,很少导致停药。相比之下,传统多靶点激酶抑制剂(如索拉非尼)会抑制多个激酶,导致高血压、腹泻、手足皮肤反应等副作用,很多患者因无法耐受提前停药。
适用人群是需要长期治疗的RET变异患者,比如晚期或转移性癌症无法手术放疗者。关键数据显示,普拉替尼中位治疗持续时间超过12个月,很多患者用药超过2年仍病情稳定。一位70岁肺癌患者,RET融合阳性且有高血压病史,无法耐受化疗。用普拉替尼后,肿瘤缩小30%,血压虽略升高,但加少量降压药就控制住了,无其他严重副作用。现在已用药2年,能帮子女照顾孩子。
普拉替尼使用方法上,每日一次口服的设计让患者更容易坚持。对老年患者而言,不用记复杂用药时间,不用担心漏服。与静脉注射药相比,口服药更安全,减少了感染风险——这对免疫力低下的癌症患者很重要。
72岁的王大爷患RET融合阳性肺癌,之前化疗出现严重恶心呕吐,吃不下饭体重掉了10斤。换用普拉替尼后,副作用只有轻度疲劳,他每天早上散步、下午和朋友下棋,食欲也恢复了。他说:“能这么轻松治疗,我很知足,至少能多活几年陪孙子。”
普拉替尼的意义在于让患者不用在“疗效”和“生活质量”间做选择。高选择性让它既能有效抑瘤,又能保持身体耐受,实现长期治疗。对RET变异患者而言,长期治疗不仅延长生存期,更能保持正常生活状态,有更多时间和家人在一起。随着精准医疗发展,像普拉替尼这样的“高选择性靶向药”会越来越多,为癌症患者带来更美好的未来。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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