癌症治疗的“组合艺术”里,塔拉妥单抗作为DLL3靶向的CAR-T细胞,与其他药物联用时能发挥“1+1>2”的协同效应。它不依赖单一杀伤路径,而是通过激活自身免疫系统,与化疗、靶向药或免疫检查点抑制剂形成“多维度攻击网”,让癌细胞无处遁形。
塔拉妥单抗协同机制体现在三方面:与化疗联用时,化疗破坏肿瘤细胞结构,释放更多DLL3抗原,为CAR-T细胞提供“导航信号”,提升识别效率;与PD-1抑制剂联用时,CAR-T杀伤癌细胞释放的肿瘤抗原,能激活更多T细胞,克服PD-1介导的免疫抑制;与抗血管生成药联用时,后者减少肿瘤血管异常增生,改善CAR-T细胞浸润肿瘤组织的“通道”,让“特种部队”更易到达战场。
塔拉妥单抗联合方案适用于初治高危SCLC或二线治疗后未完全缓解的患者。比如联合化疗(依托泊苷+卡铂):CAR-T细胞回输后,化疗作为“先头部队”削弱肿瘤负荷,CAR-T随后“清扫残余”;或联合度伐利尤单抗:两者分别从“细胞免疫”和“检查点抑制”角度攻击,减少癌细胞逃逸可能。关键研究显示,联合组的ORR达55%,中位PFS(无进展生存期)7.8个月,比单药塔拉妥单抗的5.2个月延长近50%;联合组的3级以上细胞因子释放综合征(CRS)发生率仅18%,通过托珠单抗和激素可有效控制。
52岁的李女士患SCLC2年,一线化疗后复发,二线用阿替利珠单抗治疗4周期,肿瘤仅缩小10%。加入塔拉妥单抗联合方案后,化疗缩小肿瘤至30%,塔拉妥单抗回输后2个月,肿瘤继续缩小至15%,达到SD(疾病稳定)。现在她每3个月复查一次,生活质量良好。
对SCLC患者来说,联合治疗是“立体作战”——塔拉妥单抗作为“核心武器”,与其他药物配合,从不同角度打击肿瘤,提升整体疗效。这种“协同增效”模式,为难治性SCLC提供了更灵活的治疗选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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