慢性淋巴细胞白血病和小淋巴细胞淋巴瘤是常见的惰性B细胞恶性肿瘤,传统化疗虽有效,但老年或不耐受患者迫切需要更安全有效的治疗选择。阿可替尼作为一种新一代布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂,以其更高的选择性,在提供卓越疗效的同时,有望降低某些特定副作用风险。布鲁顿酪氨酸激酶是B细胞受体信号通路中的关键蛋白,对恶性B细胞的生存和增殖至关重要。阿可替尼通过共价不可逆地结合布鲁顿酪氨酸激酶,有效阻断下游信号传导,从而抑制肿瘤细胞生长并诱导其凋亡。
阿卡替尼适用于慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤成年患者的治疗,也用于既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤患者。在针对复发/难治慢性淋巴细胞白血病的关键研究中,与基于免疫化疗的方案相比,阿可替尼联合利妥昔单抗将疾病进展或死亡风险降低了80%,显著延长了无进展生存期。患者通常每日两次口服阿可替尼,随餐或空腹服用均可,治疗需持续进行。这种口服给药方式大大方便了患者,尤其适合长期疾病管理。
一位70岁的慢性淋巴细胞白血病患者,伴有多种并发症,无法耐受强化疗。在确诊后,医生为其选择了阿卡替尼作为一线治疗。用药后,其淋巴细胞计数逐渐恢复正常,肿大的淋巴结缩小,病情得到稳定控制,且患者能够保持良好的体力状态和生活质量。与第一代布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂伊布替尼相比,阿可替尼对布鲁顿酪氨酸激酶的选择性更高,对表皮生长因子受体、白细胞介素2诱导的T细胞激酶等脱靶作用减弱,这可能在临床上转化为心房颤动、出血等风险相对降低的趋势。常见不良反应包括头痛、腹泻、瘀伤等,大多为轻至中度。阿可替尼为B细胞恶性肿瘤患者,特别是老年及有心血管基础疾病的患者,提供了一个高效且耐受性更优的重要治疗选项。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:康可期/阿卡替尼(ACALABRUTINIB)是改善B细胞淋巴瘤患者长期生存质量的关键药物
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