卡博替尼是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂，其能够同时抑制包括MET、VEGFR2、RET、AXL在内的多个关键信号通路，这些通路在肿瘤生长、血管生成、转移及耐药性产生中发挥重要作用。这种多靶点作用机制使其在对抗晚期肾细胞癌和肝细胞癌等高度血管生成性肿瘤时展现出独特优势。
它被批准用于治疗既往接受过抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌成人患者，以及曾接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌患者。在针对晚期肾细胞癌的关键临床试验中，与依维莫司相比，卡博替尼显著延长了患者的中位无进展生存期和中位总生存期。在肝细胞癌的临床试验中，它也显示出优于安慰剂的生存获益。
患者需每日空腹服用卡博替尼。由于其广泛的抑制作用，可能引发的手足皮肤反应、腹泻、高血压、疲劳以及肝酶升高等不良反应需要密切监测和管理。与一些选择性更强的单靶点药物相比，卡博替尼的多靶点特性使其能同时干预肿瘤发展的多个环节，可能有助于克服或延缓耐药的发生，但同时也可能带来更复杂的不良反应谱。
因此，卡博替尼的引入为晚期肾细胞癌和肝细胞癌的治疗序列增添了重要的环节。它尤其为那些对前期抗血管生成治疗进展的患者提供了有效的后续选择。其临床成功印证了多靶点协同抑制策略在治疗复杂恶性肿瘤中的价值。医生需要根据患者的具体情况、体能状态和不良反应耐受度来审慎使用，以实现疗效与安全性的最佳平衡。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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