恩诺单抗由靶向细胞黏附分子Nectin-4的单克隆抗体与微管破坏剂MMAE通过可裂解连接子连接而成，Nectin-4在多种实体瘤尤其是尿路上皮癌中高表达。药物与Nectin-4结合后内化进入细胞，细胞毒性载荷MMAE被释放，进而抑制微管蛋白聚合，阻断细胞有丝分裂，导致癌细胞死亡。
该药适用于治疗既往接受过含铂化疗和一种程序性死亡受体1或配体1抑制剂的局部晚期或转移性尿路上皮癌成人患者。此外，它也获批与帕博利珠单抗联合用于不适合接受含顺铂化疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者的一线治疗。标准给药是每三周一个周期，在周期的第一天、第八天和第十五天静脉输注。
在针对既往治疗过的转移性尿路上皮癌的关键二期单臂临床试验中，恩诺单抗显示出鼓舞人心的抗肿瘤活性，确认的客观缓解率达到44%，中位总生存期为12.4个月。在联合帕博利珠单抗用于一线治疗的临床试验中，也显示出优于传统化疗的生存获益。与多西他赛等化疗药物相比，恩诺单抗提供了全新的作用机制，为后线治疗患者带来了新的希望。治疗相关的不良事件包括疲劳、周围神经病变、皮疹、脱发、恶心、食欲下降和味觉障碍等，大多数为轻度至中度，但高血糖和皮疹等特定不良反应需要监测。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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