在泌尿系统肿瘤中,肾癌像一个“沉默的威胁”,部分患者早期症状不明显,发现时已处于晚期。而对于许多晚期肾癌患者来说,一旦既往治疗方案失效,往往陷入“无药可用”的困境。近年来,随着医学研究的深入,一类被称为“氧气管家”的分子——低氧诱导因子(HIF),成为科学家们攻克肾癌的新靶点。而针对它研发的新药贝组替凡,已在国际上获得认可,为晚期肾癌患者提供了全新的治疗选择。
贝组替凡在缺氧或VHL蛋白功能受损的情况下,贝组替凡与HIF-2α结合,可阻断HIF-2α-HIF-1β相互作用,导致HIF-2α靶基因的转录和表达减少。已获得国内外权威指南推荐。贝组替凡是目前中国首个且唯一获批的HIF-2α抑制剂,在缺氧或VHL蛋白功能受损的情况下,贝组替凡与HIF-2α结合,可阻断HIF-2α-HIF-1β相互作用,导致HIF-2α靶基因的转录和表达减少。已获得国内外权威指南推荐。控制肿瘤时间更长:使用贝组替凡的患者,中位无进展生存期(病情不恶化的时间)达到5.6个月。同时,贝组替凡的12个月和24个月估计PFS率更优(12个月:33.7%vs 17.6%;24个月:17.5%vs 4.1%)。肿瘤缩小更明显:贝组替凡组有22.7%的患者肿瘤显著缩小,是对照组的6倍多。生活质量更高:患者疲劳、肌肉酸痛等副作用相对更轻,生活质量变差的时间更晚。贝组替凡组仅15%患者因副作用停药,远低于依维莫司组的25%。同样适合东亚人群:研究证实,包括中国患者在内的东亚人群,疗效和安全性与全球数据一致。基于LS-005研究数据,贝组替凡获FDA批准,后线治疗肾细胞癌;除此之外,贝组替凡已于2024年获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准,用于治疗伴有VHL疾病的肾细胞癌患者。
除了单药使用,贝组替凡与其它药物“联手”也展现出巨大潜力:联合卡博替尼:这项II期研究探索了将贝组替凡(每日120mg口服)与卡博替尼(每日40mg口服)联合,用于初治的晚期肾透明细胞癌患者。结果显示,该方案取得了深度且持久的疗效:肿瘤客观缓解率高达70%,疾病控制率98%,中位肿瘤无进展生存期长达30.3个月。尽管60%患者出现3-5级不良反应,但经剂量调整后均能耐受,未出现新的安全信号。联合仑伐替尼:这项研究则针对既往接受过PD-(L)1抑制剂和抗血管靶向药治疗后病情进展的患者。治疗方案为贝组替凡(每日120mg口服)联合仑伐替尼(根据体重,每日18mg或20mg口服)。最新数据显示,该组合能显著延长患者的无进展生存期,提高肿瘤缓解率,且安全性可控,为后线治疗提供了新的有力选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!


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