复发或难治性晚期肾细胞癌是最常见的肾癌种类,在老年人中更为常见。早期患者通常不会显示出症状,但是随着疾病恶化,出现的症状包括血尿、腰痛、体重下降、贫血等。虽然目前对复发/难治性晚期肾细胞癌患者有包括手术、靶向疗法和免疫疗法在内的多种疗法选择,但当癌症对现有疗法产生抗性后,患者的选择会非常有限。替沃扎尼是一种口服、每日一次的血管内皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂,该药此前已获欧盟、挪威、新西兰、冰岛批准上市。替沃扎尼是一种强效、选择性、长效抑制剂,可抑制3种血管内皮生长因子受体,同时具有最小化的脱靶毒性。在临床前模型中,当与免疫调节疗法联合用药时,替沃扎尼能够显著减少调节性T细胞产生、潜在地增强活性。
替沃扎尼是一种口服的靶向抑制剂,能够针对肿瘤特异性血管内皮生长因子受体的异常增生,达到阻断血管生成以抑制肿瘤生长的作用。由于其高度特异性和亲和力,替沃扎尼比传统的化疗和放疗更加有效。在一些临床试验中,替沃扎尼被证明可有效抑制转移性肾细胞癌的生长和进展。针对晚期——晚期肾细胞癌的五年生存率仅约20%,而接受替沃扎尼治疗的患者无进展生存可延长至5.6个月,显著延缓了疾病进展的速度,其安全性与索拉非尼相似,耐受性较好。针对早期——早期肾细胞癌患者的5年生存率高达95%以上,换言之,早发现,早治疗,活得久。因未经过治疗的大多数肾细胞癌患者多处于早期,而替沃扎尼在未经治疗的肾细胞癌中也“大显身手”,研究显示,接受替沃扎尼治疗的初治肾细胞癌患者,无进展生存甚至可长达23个月,这意味着不论在早期还是晚期肾细胞癌患者中,替沃扎尼的疗效都十分可观,为肾细胞癌患者提供了一种新的治疗选择。
替沃扎尼最常见的不良反应(≥20%)包括疲劳、高血压、腹泻、食欲下降、恶心、发音困难、甲状腺功能减退、咳嗽和口腔炎。最常见的3级或4级实验室异常(≥5%)是钠减少、脂肪酶增加和磷酸盐减少。患者在使用过程中如出现严重不良反应,应立即联系医生。在使用替沃扎尼(Tivozanib)蒂沃扎尼期间,患者应定期进行血压监测,并密切关注可能的副作用。患者应告知医生关于自身的药物过敏史和其他正在使用的药物,包括处方药、非处方药和补充剂。与医生沟通非常重要,因为医生可以根据患者的特定情况调整剂量或提供额外建议。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!


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