乳腺癌是中国女性发病率最高的恶性肿瘤之一。对于部分HR阳性(HR+)、HER2阴性晚期乳腺癌患者而言,在接受内分泌治疗和化疗后,仍可能面临疾病进展、治疗选择有限以及治疗耐受性下降等问题。2025年8月,国家药品监督管理局(NMPA)正式批准注射用德达博妥单抗(Dato‑DXd,商品名:达卓优)在中国上市,用于特定HR+/HER2-不可切除或转移性乳腺癌成人患者的后线治疗。
德达博妥单抗是一款靶向TROP2的抗体偶联药物(ADC)。TROP2在约80%的乳腺癌细胞表面高表达,是乳腺癌治疗中的重要靶点。作为一种ADC,德达博妥单抗由三部分组成:靶向TROP2的人源化抗体可裂解的连接子拓扑异构酶I抑制剂(DXd)它能够识别并结合肿瘤细胞表面的TROP2,将高效载荷精准递送至癌细胞内部,诱导DNA损伤与细胞凋亡,从而发挥抗肿瘤作用。根据NMPA获批适应症,德达博妥单抗适用于:激素受体(HR)阳性、HER2阴性,即IHC 0、IHC 1+或IHC 2+/ISH-;不可切除或转移性乳腺癌;既往接受过内分泌治疗;且在晚期疾病阶段接受过至少一线化疗的成人患者。换句话说,如果您或家人属于HR+/HER2-晚期乳腺癌,并在内分泌治疗和化疗后仍出现疾病进展,可在医生指导下评估是否适合使用该药物。
由于对常规治疗策略的反应有限,HR阳性/HER2阴性乳腺癌的治疗面临特殊挑战。长期以来,内分泌治疗一直是HR阳性转移性乳腺癌的常规治疗手段。然而,患者在初期获益后多会出现治疗耐药,导致疾病进展并影响治疗效果。TROP2蛋白在HR阳性/HER2阴性乳腺癌中常过度表达,德达博妥单抗作为一种靶向TROP2的创新治疗策略,为既往内分泌或化疗方案无效的患者提供了潜在治疗选择。未来,仍需进一步开展临床研究以严格评估其长期疗效、安全性特征、最佳剂量及给药方案,从而制定全面的临床指南并充分发挥其治疗潜力。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!


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