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艾可瑞妥单抗(Epkinly/Epcoritamab-bysp)用于复发或难治性滤泡性淋巴瘤的CD3/CD20双特异性抗体

时间:2026-09-28 10:42 来源:医药资讯 作者:康必行-小月

  艾可瑞妥单抗是一种T细胞接合抗体,其作用机制独特:双靶点结合:通过其双特异性结构,一端结合T细胞表面的CD3受体,另一端结合B细胞(包括恶性B细胞)表面的CD20抗原。激活免疫杀伤:这种“桥接”作用将T细胞直接导向肿瘤B细胞,激活T细胞并诱导其对肿瘤细胞进行特异性杀伤。Fc段沉默设计:其抗体结构的Fc段经过工程化改造,部分效应子功能被沉默,旨在降低因免疫系统过度激活导致的细胞因子释放综合征(CRS)等不良反应风险。

艾可瑞妥单抗.png

  中国获批适应症:复发或难治性滤泡性淋巴瘤(R/R FL)成人患者,且适用于二线及以上治疗。特别针对一线治疗开始后24个月内出现早期进展(POD24)的高危患者群体。治疗方案:采用固定疗程的联合方案,即艾可瑞妥单抗+来那度胺+利妥昔单抗(R²方案)。给药方式:皮下注射。相较于传统的静脉输注,皮下注射更便捷,可大幅提升患者治疗依从性和生活质量。该药的批准基于关键性全球III期EPCORE FL-1研究。该研究对比了艾可瑞妥单抗+R²联合方案与标准R²方案在R/R FL患者中的疗效。疗效终点艾可瑞妥单抗+R²组标准R²组统计学差异疾病进展或死亡风险降低79%(HR=0.21)-p<0.0001总缓解率(ORR)95%79%p<0.0001完全缓解率(CR)83%50%p<0.0001中位无进展生存期(PFS)尚未达到(NR)11.7个月-16个月总生存(OS)率95.8%88.8%p<0.003916个月无需下次治疗比例92.8%64.9%p<0.0001研究显示,联合方案在缓解深度、持久性和疾病控制方面均显著优于标准治疗,为患者带来了更深、更持久的缓解。

  总体安全性特征与已知的双特异性抗体类药物一致。最常见的不良反应包括细胞因子释放综合征(CRS)、感染、中性粒细胞减少、疲劳等。由于其Fc段沉默设计,旨在降低CRS等免疫相关不良反应的风险。特殊人群:目前数据主要基于成人患者,在儿童、孕妇及哺乳期妇女中的安全性和有效性尚未确立。治疗管理:首次给药后需密切监测CRS等免疫相关反应,通常在医疗机构内进行,并配备相应的支持治疗措施。指南推荐:该药获批后已被纳入《CSCO淋巴瘤诊疗指南(2026)》,标志着其成为国内R/R FL治疗的新标准。详情请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小月)
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