针对BRCA突变或铂类敏感的患者，除了化疗，就是PRAP抑制剂靶向药。奥拉帕尼/奥拉帕利(LYNPARZA)作为首款PARP抑制剂，一经问世便引来众多关注。2014年12月19日，FDA批准奥拉帕尼单药挽救治疗gBRAC突变且既往接受过≥3种化疗治疗后疾病进展的晚期卵巢癌患者。
患者王某，女，49岁。2013年体检检查发现盆腔包块，未予治疗，2014年10月开始出现月经不规律，伴腰部酸胀感，无痛经，无恶心等症状。于2015年10月30至2016年2月15日行6周期TP(紫杉醇+卡铂)方案化疗，化疗后患者病情稳定。但是2017年7月7日复查发现病情进展，腹腔淋巴结转移，脾转移。术后取肿瘤组织样本做了基因检测，发现BRAC1 p.H1746d以及BRAC2 p.I1086V突变。
鉴于疾病进展以及BRAC突变，患者开始服用奥拉帕尼/奥拉帕利作为单药治疗，早晚各8粒奥拉帕尼胶囊，28天为一个疗程。服用第一个疗程结束后，患者便做了血项检查，发现肿瘤标志物基本回到正常水平，截至目前为止，吃了3个疗程的奥拉帕尼。11月27日的影像学CT检查显示病情得以控制，如下。用药期间患者因药物出现的不良反应主要是恶心，疲乏。期待后续的奥拉帕尼治疗给患者带来更大的获益。
患者确诊为卵巢癌后，术后行化疗治疗，后续因疾病进展做了基因检测，发现BRAC突变，服用3个疗程的奥拉帕尼后患者病情好转。虽然该患者服用奥拉帕尼时间不是很长，仅3个疗程，但是效果显而易见，患者主治医生建议继续服用奥拉帕尼/奥拉帕利，希望患者病情得以完全控制。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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