巨细胞病毒（CMV）感染是免疫力低下人群面临的重要健康威胁。尤其是在造血干细胞移植和实体器官移植患者中，CMV感染可引发肺炎、视网膜炎等严重并发症，甚至危及生命。莱特莫韦/瑞特福韦（PREVYMIS）作为新型抗病毒药物，凭借独特的作用机制、较高的预防有效率和较低的不良反应发生率，为这类高危患者提供了新的防护选择。

　　莱特莫韦/瑞特福韦的作用机制与传统抗病毒药物不同，它主要靶向巨细胞病毒的末端酶复合物。该复合物在病毒DNA的切割、包装及成熟过程中发挥关键作用。通过与末端酶复合物结合，莱特莫韦/瑞特福韦能够抑制其活性，阻断病毒DNA的正确组装，从而阻止新的病毒颗粒形成。这种作用方式不会干扰宿主细胞的正常DNA合成，在保障抗病毒效果的同时，降低了对人体正常细胞的损伤风险。

　　莱特莫韦/瑞特福韦主要适用于接受异基因造血干细胞移植的巨细胞病毒血清学阳性成人受者，用于预防CMV感染和相关疾病。异基因造血干细胞移植后，患者免疫系统重建需要较长时间，在此期间极易受到CMV侵袭。此外，对于部分实体器官移植后，存在较高CMV感染风险的患者，在医生评估后也可考虑使用。通过早期干预，能够有效降低CMV激活和感染的发生率，减少后续严重并发症的发生。

　　该药采用口服或静脉注射的方式给药，具体剂型和剂量需根据患者个体情况确定。通常在造血干细胞移植前24小时内开始用药，口服剂量一般为480mg，每日一次；若采用静脉注射，剂量同样为480mg，每日一次，输注时间不少于1小时。整个预防疗程从移植前开始，持续至移植后至少第100天。治疗过程中，医生会根据患者的肾功能、药物相互作用情况等，调整用药方案，以确保最佳预防效果。

　　尽管莱特莫韦/瑞特福韦不良反应较少，但使用时仍需谨慎。该药可能与部分药物发生相互作用，如钙调神经磷酸酶抑制剂（环孢素、他克莫司等）、某些抗癫痫药物等，联合使用时可能影响药物浓度，需密切监测并调整剂量。此外，长期使用可能导致一些轻微不良反应，如胃肠道不适、头痛、疲劳等，但大多症状较轻，患者能够耐受。对于孕妇及哺乳期女性，目前缺乏足够研究数据，使用时需充分权衡利弊。

　　莱特莫韦/瑞特福韦以其独特的抗病毒机制、明确的适用人群和良好的安全性，成为预防巨细胞病毒感染的重要药物。对于高危患者而言，在医生的专业指导下规范使用，能够有效降低感染风险，为后续治疗和康复奠定良好基础。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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