高嗜酸性粒细胞相关疾病因发病机制复杂、传统治疗应答率低，常导致患者反复急性发作与器官损伤。美泊利单抗作为IL-5抑制剂，通过阻断嗜酸性粒细胞的关键调控通路，实现了从源头控制疾病进展，为患者带来长期稳定与生活质量改善。

　　IL-5是嗜酸性粒细胞生命周期的核心调控因子，其过度表达驱动细胞过度增殖及组织浸润，引发哮喘气道重塑、EGPA血管炎等病理过程。美泊利单抗通过高亲和力结合IL-5，使其无法激活下游信号，从而抑制嗜酸性粒细胞的存活与功能。临床数据显示，哮喘患者用药后年急性发作率下降47%，EGPA患者复发风险降低60%，且停药后疾病反弹缓慢，为后续治疗争取窗口期。

　　适应症包括：1.重度嗜酸性粒细胞哮喘（≥12岁，经吸入激素+长效β受体激动剂控制不佳）；2.EGPA（需联合激素及免疫抑制剂）；3.HES（伴器官受累）。推荐起始剂量为皮下注射100mg/4周或静脉750mg/4周，稳定后可延长至8周一次。用药前需确认嗜酸性粒细胞计数达标，治疗期间每3个月评估疗效与安全性，调整剂量或停药需依据个体应答。

　　某EGPA患者（女性，58岁），因肺出血、肾小球肾炎确诊，经环磷酰胺+激素治疗6个月后复发。转入美泊利单抗联合低剂量激素方案，2个月内嗜酸性粒细胞降至正常，肾功能恢复，肺部病灶消失。持续治疗3年，仅单次复发且经短期激素调整控制。另一哮喘儿童（12岁）因频繁夜间喘息及急诊就医，接受美泊利单抗治疗4个月后，日间症状消失，肺功能恢复正常，无需额外急救药物。

　　美泊利单抗目前在全球多国获批，但价格较高，部分国家通过医保谈判降低负担。对比传统治疗（如高剂量激素），其副作用更少（骨质疏松、高血压风险显著降低）；对比同类IL-5抑制剂（如瑞利珠单抗），美泊利单抗在EGPA中的复发率控制更具优势。此外，其皮下剂型便利性高于静脉用药，提升患者依从性。

　　患者需注意：1.严重感染风险，尤其是结核或真菌感染，用药前需筛查；2.停药后需监测嗜酸性粒细胞计数，避免突然反弹；3.过敏体质者首次用药需准备急救措施；4.避免与活疫苗同期接种。此外，药物对驾驶或机械操作无影响，但需定期复诊评估。

　　美泊利单抗通过精准靶向IL-5，有效破解高嗜酸性粒细胞疾病的难治性困境，其长期疗效、低毒性及改善生活质量的优势，使其成为免疫性疾病精准治疗的重要里程碑。随着更多临床数据的积累与可及性提升，该药将持续优化患者管理策略。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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