在罕见病治疗领域,依库珠单抗作为一款单克隆抗体药物,凭借独特作用机制与显著疗效,为患者带来新希望。
依库珠单抗的治疗核心在于精准调控补体系统。补体系统是免疫系统重要防线,但过度激活会损伤自身细胞。依库珠单抗特异性结合补体蛋白C5,阻止其裂解为C5a和C5b,阻断膜攻击复合物(C5b-9)生成。这一过程有效避免补体过度激活对正常细胞的破坏,从根源上缓解疾病进展。
依库珠单抗适用于多种补体系统异常激活引发的罕见病。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者因红细胞缺乏保护蛋白,补体攻击致溶血、贫血与血栓。依库珠单抗抑制溶血,提升血红蛋白水平,降低血栓风险。非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)患者肾脏血管中补体过度激活,引发微血管血栓与肾功能损伤,依库珠单抗可保护肾脏内皮细胞,改善肾功能。此外,在抗乙酰胆碱受体(AChR)抗体阳性的全身型重症肌无力(gMG)和视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)治疗中,依库珠单抗同样通过调控补体激活,减轻免疫损伤。
使用时,依库珠单抗采用静脉输注给药。针对PNH和aHUS,起始剂量均为600mg,每周一次,连续4周;第5周剂量增至900mg,后续每2周输注900mg。gMG和NMOSD的给药方案则依个体情况调整。输注时需严格把控速度,密切监测过敏等不良反应。
然而,用药伴随风险需警惕。抑制补体系统使患者对脑膜炎奈瑟菌等感染风险大增,治疗前必须完成相关疫苗接种,并时刻留意感染症状。输液过程中,发热、寒战等输液反应也可能出现,需及时处理。孕妇和哺乳期女性用药安全性不明,需谨慎抉择。
临床案例充分展现依库珠单抗的价值。某PNH患者曾因严重贫血与频繁血栓痛苦不堪,经依库珠单抗治疗后,血红蛋白稳定,血栓风险降低,回归正常生活。aHUS患者经治疗,肾功能得以保护,部分甚至恢复,减少透析依赖。依库珠单抗以科学机制与临床实效,成为罕见病治疗的重要利器。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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