在慢性疾病的治疗领域，盐酸纳呋拉啡作为一种新兴药物，正逐渐崭露头角，为特定患者群体带来缓解痛苦的曙光。它主要用于改善慢性肾脏病和慢性肝病患者的瘙痒症状，尤其是在现有治疗手段疗效不佳的情况下，展现出独特的治疗价值。

　　慢性肾脏病在全球范围内都是危害人类健康的重大问题，我国患者数量庞大。慢性肾脏病相关瘙痒是常见合并症，透析患者和晚期慢性肾脏病患者发生率更高，终末期肾病患者遭受慢性瘙痒困扰的比例高达85%。严重瘙痒不仅导致皮肤损伤，还严重影响患者睡眠、情绪及日常活动，增加抑郁症风险和透析患者死亡风险。

　　慢性肝病患者也常因疾病引发瘙痒，这极大地降低了他们的生活质量。这些患者由于身体代谢紊乱等问题，瘙痒症状顽固且持续，急需有效的治疗药物。

　　人体神经系统存在多种阿片受体，如μ受体、κ受体等。慢性肾脏病或慢性肝病患者体内β内啡肽/强啡肽比值改变，μ受体过度激活，使得瘙痒信号不断放大并传至大脑。

　　盐酸纳呋拉啡作为高选择性κ-opioid受体激动剂，能精准地与外周及中枢的κ受体特异性结合。激活κ受体后，它就像一位精密的信号调节师，有效调节神经系统内的信号传导通路。通过降低血清中β内啡肽/强啡肽比值，抑制μ受体过度激活，从根源上阻断瘙痒信号传递，缓解患者瘙痒症状。这种全新的作用机制，与传统抗组胺药等完全不同，为瘙痒症治疗开辟了新途径。

　　在进入临床应用前，盐酸纳呋拉啡经历了严格的临床试验。在日本的多中心、随机、双盲对照III期临床试验中，337例血液透析瘙痒患者参与研究。结果显示，接受盐酸纳呋拉啡治疗的患者，其视觉模拟评分法（VAS）变化量显著优于安慰剂组，充分证明了其对血液透析患者瘙痒症状的改善效果。

　　长期给药试验同样出色，211例血液透析患者接受盐酸纳呋拉啡胶囊每日1次5μg，连续52周多次口服给药。1年有效率高达80%以上，显示出良好的长期治疗效果。

　　安全性方面，虽然存在嗜睡、头晕、便秘、口干等常见不良反应，但严重不良反应发生率低。在整个试验过程中，研究人员密切监测，确保药物安全性在可控范围。

　　盐酸纳呋拉啡为慢性肾病和慢性肝病瘙痒患者带来了新希望，但使用时需医生和患者充分了解其各项特性，以保障安全、有效地治疗，提高患者生活质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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