在血液疾病治疗领域,自身免疫性溶血性贫血(AIHA)长期困扰着众多患者,传统治疗手段存在局限性,而舒替利单抗(Enjaymo/Sutimlimab)的出现,为患者带来了新的曙光。这款药物凭借独特的作用机制,为疾病治疗开辟了新方向。
自身免疫性溶血性贫血的发病机制,是患者自身免疫系统错误地将红细胞识别为外来物质并发起攻击,致使红细胞过早破裂。舒替利单抗属于单克隆抗体类药物,它通过特异性结合补体C1s蛋白,精准阻断补体经典激活途径。补体系统是人体免疫系统的重要组成部分,经典激活途径被阻断后,红细胞表面的补体C3b沉积显著减少,进而避免了被巨噬细胞吞噬破坏,从根源上减少红细胞的异常破坏,促进机体恢复正常的造血功能。
舒替利单抗主要适用于温抗体型自身免疫性溶血性贫血(WAIHA)成人患者,这些患者对现有治疗(如糖皮质激素、免疫抑制剂等)反应不佳或不耐受。WAIHA患者常出现乏力、头晕、心慌、黄疸等症状,严重影响生活质量,且长期病情未得到有效控制可能引发多器官功能损害。
舒替利单抗通常采用静脉输注的给药方式。推荐起始剂量为1200mg,首次给药时,需在90分钟内缓慢输注完毕;后续维持剂量同样为1200mg,每4周给药一次,输注时间可缩短至60分钟。在整个治疗过程中,医护人员会密切监测患者的生命体征和药物反应,依据实际情况进行剂量调整或治疗方案优化。
使用舒替利单抗治疗时,患者需警惕可能出现的不良反应,常见的有输液相关反应,如发热、寒战、头痛、恶心等,一般在输液过程中或结束后短时间内发生。此外,还可能增加感染风险,因此治疗期间应注意预防感染,保持个人卫生,尽量避免前往人员密集场所。对舒替利单抗及其辅料过敏的患者禁止使用;孕妇和哺乳期女性使用时,需充分评估药物对胎儿或婴儿的潜在影响。
相较于传统治疗方法,舒替利单抗具有明显优势。它直接针对疾病发病的关键环节——补体经典激活途径进行干预,具有更强的靶向性,治疗效果更显著;同时,减少了传统免疫抑制剂带来的全身性免疫抑制风险,降低了感染、肝肾功能损害等不良反应的发生率,为患者提供了更安全、有效的治疗选择,有望成为自身免疫性溶血性贫血治疗的重要手段。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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