急性高尿酸血症作为血液恶性肿瘤化疗的常见并发症,若未能及时控制,可迅速进展为肿瘤溶解综合征(TLS),导致肾衰竭等致命后果。拉布立酶(Fasturtec/Elitek)作为重组尿酸氧化酶,通过模拟天然酶催化尿酸分解,快速降低血尿酸水平,为患者提供精准、高效的代谢干预,有效预防肾损伤,保障治疗安全性。
拉布立酶的核心机制在于其重组尿酸氧化酶催化尿酸转化为尿囊素。这一过程使尿酸水溶性提升5-10倍,易于经尿液排出,从而避免尿酸结晶沉积于肾脏。与传统药物(如别嘌醇)通过抑制尿酸生成不同,拉布立酶直接清除体内蓄积的尿酸,尤其适用于化疗导致的急性高尿酸血症,迅速打破代谢失衡状态。
拉布立酶适应症明确限定于:1.高危TLS预防与治疗:适用于血液恶性肿瘤(如白血病、淋巴瘤)患者,化疗前或早期使用,预防或治疗急性高尿酸血症;2.化疗相关高尿酸血症干预:尤其适用于血尿酸急剧升高且传统治疗无效的高风险患者。禁忌症包括过敏史、G-6-PD缺乏、孕妇及哺乳期女性等。
用药方案为每日0.20 mg/kg静脉注射,溶于50 mL 0.9%氯化钠溶液,30分钟内完成输注。治疗时长通常5-7天,期间需每4小时监测血尿酸、电解质及肾功能,及时调整治疗方案。输注时需使用独立输液管,避免与化疗药物同管输注,若必须共用,需以氯化钠溶液冲洗管道。
拉布立酶通过酶替代疗法,精准、高效解决高危TLS患者的尿酸管理难题,为患者提供了快速、安全的代谢支持。其临床验证的降尿酸效率与肾保护效果,不仅保障了化疗顺利进行,更降低了致命并发症风险。未来,随着更多联合用药方案的优化,拉布立酶有望成为血液肿瘤治疗中的核心辅助药物,为患者生命健康构筑坚实防线。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!