嗜酸性粒细胞在人体免疫系统中本应发挥对抗寄生虫感染和调节炎症反应的作用，但当其异常增多并持续浸润组织时，便可能引发一系列慢性炎症性疾病。重度嗜酸性粒细胞增多综合征、嗜酸性肉芽肿性多血管炎、慢性鼻窦炎伴鼻息肉以及难治性哮喘等疾病，均与嗜酸性粒细胞的过度活化密切相关。传统治疗长期依赖糖皮质激素，但部分患者出现激素依赖或抵抗，伴随骨质疏松、糖尿病、感染风险升高等副作用，临床亟需更精准的干预手段。美泊利单抗的出现，为这类患者提供了全新的治疗选择。该药物是一种人源化单克隆抗体，能够特异性结合白细胞介素-5（IL-5），阻断其与嗜酸性粒细胞表面受体的相互作用，从而抑制嗜酸性粒细胞在骨髓中的成熟、释放及其在组织中的存活与活化，从源头上控制炎症级联反应。

　　美泊利单抗适用于外周血嗜酸性粒细胞计数持续升高的特定患者群体，包括重度嗜酸性粒细胞增多综合征、嗜酸性肉芽肿性多血管炎以及对常规治疗控制不佳的重度哮喘。临床研究数据显示，在重度哮喘患者中，使用美泊利珠单抗可使年急性发作率降低约50%，部分患者实现激素减量甚至停用。在嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者中，临床缓解率显著提高，52周缓解率可达60%以上。治疗采用皮下注射方式，通常每四周注射一次，剂量固定，操作简便，可在门诊或居家环境下由专业医护人员或患者本人完成。治疗前需评估寄生虫感染风险，有活动性寄生虫感染的患者应暂缓用药。由于其作用机制高度靶向，不广泛抑制免疫系统，因此严重感染风险相对较低，但仍需警惕潜在的过敏反应，首次注射后建议观察30分钟。

　　相较于传统治疗，美泊利单抗的优势在于其精准性和安全性。与全身性糖皮质激素相比，它不引起代谢紊乱或骨密度下降，显著改善了长期治疗的安全性。与非靶向性免疫抑制剂如环磷酰胺或甲氨蝶呤相比，其血液系统毒性极低，无需频繁监测血常规或肝肾功能。在真实世界应用中，一位45岁的男性患者因重度哮喘长期依赖每日口服泼尼松，剂量达15mg，仍频繁急性发作，生活质量严重受限。启用美泊利珠单抗治疗3个月后，哮喘发作频率明显减少，泼尼松逐步减量至5mg并维持稳定，肺功能改善，可正常工作与运动。另一例52岁的女性患者诊断为嗜酸性肉芽肿性多血管炎，曾多次住院治疗，使用美泊利珠单抗后病情持续缓解，6个月内未再住院，神经病变和肺部症状显著改善。

　　长期随访数据表明，美泊利珠单抗的疗效可持续，部分患者连续用药超过3年仍维持良好控制。其治疗不仅改善生理指标，也显著提升患者报告结局，如哮喘控制测试（ACT）评分和圣乔治呼吸问卷（SGRQ）得分。作为首个靶向IL-5的生物制剂，它为理解嗜酸性粒细胞在慢性炎症中的核心作用提供了临床验证。未来随着生物标志物指导下的精准分型发展，美泊利珠单抗的应用将更加个体化。它不仅是一种药物，更代表了从“症状控制”向“病因干预”的医学理念转变，为慢性炎症性疾病患者带来更高质量的长期生存希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：美泊利单抗/美泊利珠单抗(NUCALA)在重度嗜酸粒细胞性哮喘中的安全性怎样？

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