对于复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤患者，治疗选择极为有限，尤其在传统化疗和靶向药物失效后，往往陷入无药可用的困境。艾可瑞妥单抗通过双特异性抗体设计，将T细胞直接引导至CD20阳性肿瘤细胞，触发T细胞活化并释放细胞毒性物质，实现对肿瘤的定向清除。这种“免疫重定向”策略不依赖肿瘤自身的凋亡通路，克服了部分耐药机制，展现出强大的抗肿瘤活性。
艾可瑞妥单抗适用于既往接受过多线治疗的成人患者。临床试验表明，其总体缓解率稳定在60%左右，完全缓解率接近40%，部分患者可维持缓解超过一年。治疗通过皮下注射给药，采用剂量递增方案，以减少细胞因子释放综合征的发生风险。治疗周期为每周一次，持续进行，疗效通常在前两个月内显现。
一位65岁的患者，经历化疗和靶向治疗后复发，使用该药后肿瘤负荷显著下降，症状缓解，恢复日常活动。另一例患者在治疗过程中出现轻度CRS，经对症处理后继续用药，最终达到完全缓解。这些实例验证了其在真实世界中的可行性和有效性。
与其他疗法相比，艾可瑞妥单抗无需体外操作，避免了CAR-T的复杂流程和高成本。与单纯CD20单抗相比，其激活T细胞的能力显著增强抗肿瘤效应。与ADC类药物相比，其毒性谱不同，不引起显著骨髓抑制或神经病变。主要风险为CRS和感染，需在有经验的医疗中心启动治疗。
艾可瑞妥单抗为难治性淋巴瘤患者提供了新的治疗路径。其机制创新、疗效确切，且给药相对便捷，具有广泛的临床应用前景。随着对生物标志物和疗效预测因素的深入研究，未来有望实现更精准的患者筛选，进一步提升治疗价值。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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