慢性肝病患者的血小板减少像“悬顶之剑”——肝硬化导致脾脏肿大,血小板被过度破坏,计数常低于50×10⁹/L。这类患者若有脾切除、肝活检或食管胃底静脉曲张套扎需求,血小板不足会大幅增加手术出血风险,甚至危及生命。传统办法是输血小板,但输血需配型、等待,还可能引发过敏、感染,加重免疫负担。很多患者因担心风险推迟手术,延误治疗。艾曲波帕的出现,为这类患者提供了“非输注型”血小板提升方案。
艾曲泊帕针对慢性肝病血小板减少的核心——脾亢导致的“造血不足与破坏过多”。它结合TPO受体,激活骨髓巨核细胞生成能力,提升血小板“产量”,弥补脾脏的“过度消耗”。这不是“临时补漏”,而是“提升产能”,从根源增加血小板数量。
其适用人群是需手术或侵入性操作且血小板<50×10⁹/L的慢性肝病患者。研究显示,这类患者用艾曲波帕后,中位血小板计数从35×10⁹/L升至130×10⁹/L以上,手术当天血小板≥50×10⁹/L的比例达85%。即使对输血小板无反应的“难治性”患者,艾曲波帕仍能有效达标。
使用方法简单:术前10-13天开始口服,起始50毫克每日一次,根据反应调整,最大150毫克每日一次。用药期间无需调整饮食,可正常生活,不影响手术准备。
62岁的王先生是乙肝肝硬化患者,需做脾切除但血小板仅30×10⁹/L。医生建议输血小板,他有过敏史担心风险,改用艾曲波帕后,5天血小板升至120×10⁹/L,手术顺利,术中出血仅50毫升,术后3天出院。他说:“不用输血,不用等配型,心里踏实多了。”
与输血小板相比,艾曲泊帕优势显著:输血是“被动补充”需等待配型,艾曲波帕是“主动造血”提前达标,更安全便捷。且艾曲波帕副作用轻,多为轻度头痛或疲劳,远少于输血的过敏反应。对慢性肝病患者而言,这不仅是治疗方式改变,更是“治疗安全感”的提升。
随着肝病管理从“治病”到“提生活质量”转变,艾曲波帕将成为慢性肝病围手术期血小板提升的首选。它用口服便捷替代输血风险,让患者及时接受治疗,减少并发症,提高生存质量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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