免疫缺陷患者（艾滋病、器官移植、化疗后）因防御功能受损，易遭机会性感染——PCP、弓形虫脑炎、念珠菌病等，往往致命。雪白净（复方新诺明注射液，Bactrim）通过低剂量、规律使用，不仅能治疗感染，更能长期预防，像“隐形盾牌”守护患者健康。

　　其预防原理仍是SMZ与TMP的协同：抑制病原体叶酸合成，降低感染风险。临床数据亮眼：CD4＜200个/μl的艾滋病患者，用雪白净预防PCP的有效率达85%，使发生率从15%降至2%；器官移植患者预防念珠菌、弓形虫感染的有效率约80%，显著降低住院率与死亡率。这种“治未病”的价值，是其作为预防药物的核心。

　　适用人群包括：1.艾滋病患者CD4＜200个/μl或有PCP病史；2.器官移植术后3-6个月内；3.化疗后中性粒细胞＜1×10^9/L者。用法按体重调整：艾滋病患者SMZ 80mg/kg/天、TMP 16mg/kg/天，每周三次；器官移植患者剂量稍高，每周两次。监测血常规（白细胞减少发生率8%）与肝肾功能，不良反应轻微可耐受。

　　药效对比中，雪白净优势明显：与喷他脒气雾剂相比，胃肠道反应更少（15%vs 30%），患者更易坚持；与阿托伐醌相比，价格仅为1/3，适合长期使用。对念珠菌感染，雪白净预防有效率75%，还能同时防PCP，实现“一药多防”。

　　一位45岁肾移植患者，术后CD4 180个/μl，用雪白净每周三次预防。6个月内无发热、咳嗽，CD4维持200以上，胸部CT无异常。仅偶尔乏力，休息后缓解。这说明雪白净能有效降低感染风险，让患者安全度过术后恢复期。

　　对免疫缺陷患者，雪白净不是“临时药”，而是“长期伙伴”。它通过持续抑制病原体，将机会性感染风险降到最低。未来，更多免疫治疗患者需要长期预防，雪白净的“广谱、高效、低毒”使其成为预防领域的“基石”，守护长期健康。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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