波生坦是一种口服有效的双重内皮素受体拮抗剂，通过阻断内皮素这一强效血管收缩物质在血管壁上的作用，来缓解肺动脉的异常收缩和高压状态。肺动脉高压是一种以肺血管阻力进行性增高为特征的严重疾病，患者常因右心负荷过重而导致心力衰竭。波生tant的上市为这类患者提供了重要的治疗选择。它主要适用于世界卫生组织功能分级为II级至III级的肺动脉高压患者，旨在改善运动耐量和延缓临床恶化。

　　患者通常需要从低剂量开始服用，例如每日两次，每次62.5毫克，持续四周，之后根据耐受情况增加至维持剂量125毫克每日两次。这种逐步递增的用药方式有助于机体适应。关键临床试验数据表明，波生坦能够显著改善患者的运动能力。在一项涉及213名患者的研究中，接受波生坦治疗16周后，患者六分钟步行距离平均较基线增加了36米，而安慰剂组则减少了8米。更重要的是，波生坦治疗将临床恶化（定义为死亡、因肺动脉高压住院或需要急诊肺移植等）的风险显著降低了70%。与早期主要依赖静脉给药的依前列醇等药物相比，波生坦的口服剂型极大地提高了治疗的便利性和患者的生活质量。

　　一位42岁的特发性肺动脉高压女性患者的经历印证了其价值。确诊时，她轻微活动后即感气短乏力，生活质量严重下降。在开始波生坦治疗后约三个月，她自觉日常活动耐力有所改善，复查心脏超声显示肺动脉压力有所下降。治疗一年后，她的六分钟步行距离从最初的320米提升至410米，并且病情保持稳定，未发生需要住院的急性加重事件。当然，波生坦的使用需密切监测肝功能，因为约11%的患者可能出现转氨酶升高，但多数在减量或停药后可恢复。此外，因其具有潜在致畸风险，育龄期女性用药期间必须采取严格有效的避孕措施。总体而言，波生坦作为首个口服的肺动脉高压靶向药物，改变了该疾病的治疗格局，使长期家庭化管理成为可能。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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