慢性肝病患者常伴有血小板减少症，这增加了侵入性操作和手术的出血风险。艾曲泊帕通过有效提升血小板计数，为慢性肝病患者的术前管理提供了创新解决方案，使原本因血小板过低而无法进行的手术得以安全实施。

　　艾曲泊帕在慢性肝病相关血小板减少症中的作用机制与其在免疫性血小板减少症中类似，但临床应用场景有所不同。慢性肝病患者血小板减少的主要原因是血小板生成素合成不足和门脉高压导致的脾功能亢进。艾曲泊帕通过激活血小板生成素受体，直接刺激骨髓产生血小板，这种作用不依赖于内源性血小板生成素水平，因此对肝病患者特别有效。

　　该药物适用于计划接受择期侵入性操作的慢性肝病相关血小板减少症患者。标准治疗方案为每日一次75毫克，连续服用最多14天。治疗应在计划操作前10-13天开始，以确保在操作日血小板计数达到峰值。临床研究显示，94%的接受艾曲泊帕治疗的患者无需在操作前输注血小板，而安慰剂组这一比例仅为19%。

　　在安全性方面，艾曲泊帕治疗慢性肝病患者需要特别关注血栓风险。由于晚期肝病患者本身存在凝血功能紊乱，使用促血小板生成药物可能增加门静脉血栓形成风险。因此，治疗期间需要密切监测血小板计数和血栓相关症状。肝功能方面，虽然艾曲泊帕主要通过肝脏代谢，但轻度至中度肝功能损害患者无需调整剂量。

　　与血小板输注相比，艾曲泊帕具有明显优势。血小板输注效果短暂，且存在同种免疫和感染风险，而艾曲泊帕通过刺激内源性血小板生成，效果更持久稳定。实际临床案例显示，一位需要肝穿刺活检的肝硬化患者，血小板计数仅为35×10^9/L，使用艾曲泊帕每日75毫克治疗10天后，血小板计数升至90×10^9/L，顺利完成肝穿刺操作，术后无出血并发症。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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