对于许多患有慢性肝病的人来说,由于肝脏功能减退导致血小板生成素不足,血小板数量常常会显著降低,这种情况被称为慢性肝病相关血小板减少症。在进行必要的肝脏穿刺活检或部分手术前,过低的血小板计数会带来极高的出血风险,使得这些诊断或治疗操作难以安全进行。传统上,提升血小板的主要方法是输注血小板,但这不仅依赖血源供应,还可能引起免疫反应,且效果短暂。芦曲泊帕的出现,为这一临床困境提供了一种全新的口服治疗路径。
卢曲泊帕是一种小分子药物,它的作用机制非常精准。它能够模拟人体内天然的血小板生成素,与位于巨核细胞表面的血小板生成素受体相结合。这种结合会激活细胞内的信号通路,刺激骨髓中的巨核细胞增殖、分化和成熟,从而高效地促进血小板的生成。可以将其理解为一个精准的“信号放大器”,专门针对血小板的“制造工厂”——骨髓,下达增产指令。这种内源性提升血小板的方式,效果更为持久和稳定。
该药物主要适用于患有慢性肝病且计划接受侵入性操作或手术的成人患者,用于预处理以提升血小板计数,从而降低操作相关的出血风险。它的使用方法非常便捷,通常为每日一次口服给药,一个标准疗程共五天。服药后,血小板计数通常在开始治疗后的一周内开始显著上升,并在一到两周内达到峰值,这为择期手术创造了理想的时间窗口。临床数据显示,在接受相同侵入性操作的患者中,使用芦曲泊帕预处理组有显著更高比例的患者避免了术前血小板输注,并且操作后出血事件的发生率也显著降低。
与需要中心静脉输注的同类药物相比,卢曲泊帕的口服给药方式极大提升了患者的用药便利性和生活质量,使门诊或家庭治疗成为可能。在实际应用中,一位62岁的男性患者,因肝硬化伴严重血小板减少,需要接受肝病相关的小手术。使用芦曲泊帕进行五天的口服预处理后,其血小板计数从每微升28,000成功升至每微升52,000,从而安全地接受了手术,术中及术后未发生严重出血,也避免了输注血小板带来的潜在风险。这一案例体现了芦曲泊帕在临床实践中有效、便捷的优势。
总而言之,芦曲泊帕通过精准作用于血小板生成通路,为慢性肝病患者在必要医疗操作前提升血小板提供了一种有效、便捷的口服选择,帮助患者更安全地度过诊疗关键期。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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