洛妥珠单抗是一种靶向CD79b的抗体药物偶联物，为复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤患者提供了重要的治疗选择。弥漫大B细胞淋巴瘤是最常见的非霍奇金淋巴瘤类型，尽管一线化疗效果显著，但仍有部分患者治疗后复发或难治，预后极差。泊洛妥珠单抗的创新之处在于其精准的靶向设计，它由三部分组成：一种能够特异性识别B细胞表面CD79b抗原的单克隆抗体、一种强效的细胞毒性药物甲基澳瑞他汀E，以及连接两者的可裂解连接桥。CD79b蛋白在B细胞表面广泛而稳定地表达，使得泊洛妥珠单抗能够精准定位B细胞来源的肿瘤细胞。当抗体与CD79b结合后，整个复合物会被内吞进入肿瘤细胞内部，在溶酶体的作用下，细胞毒性药物被释放出来，从而从内部精准杀伤癌细胞，最大程度地减少对正常组织的损伤。

　　该药物需与苯达莫司汀和利妥昔单抗联合使用，即BR方案联合洛妥珠单抗，形成Pola-BR方案。关键临床试验数据显示，与单纯BR方案相比，Pola-BR方案在复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤患者中显著提高了完全缓解率，达到40%对比18%，中位总生存期也显著延长。一个典型临床案例中，一位老年弥漫大B细胞淋巴瘤患者在经历多线化疗后疾病仍然进展，传统挽救方案效果不佳，采用Pola-BR方案治疗后，患者达到完全缓解，为后续接受CAR-T细胞治疗或造血干细胞移植创造了宝贵机会。与某些传统化疗方案相比，泊洛妥珠单抗的靶向性更强，但需注意其可能引起的血细胞减少、周围神经病变、感染等不良反应。泊洛妥珠单抗的出现丰富了复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗选择，特别是为不适合接受强烈化疗的老年患者或难治性患者提供了新的希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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