结核病是严重威胁全球公共卫生安全的重大传染病，耐多药结核病更是结核病防控工作中的重点。贝达喹啉作为新型二芳基喹啉类抗结核药物，是全球首个获批用于治疗耐多药结核病的新药，凭借着独特的作用机制，成为耐多药结核病防治方案中的核心药物，为耐药结核患者带来了新治疗希望。贝达喹啉是一种二芳基喹啉类抗分枝杆菌药物，作为联合治疗的一部分，适用于治疗成人（≥18岁）耐多药肺结核（MDR-TB）。只有当不能提供其他有效的治疗方案时，方可使用本品。本品应在直接面视督导下治疗（DOT）。

　　贝达喹啉的推荐剂量是400mg口服，每日1次，用药2周；然后200mg，每周3次，用药（每次服药至少间隔48小时）22周（治疗的总持续时间是24周）。本品应用水送下并整片吞服，并与食物同服。如果在治疗的第1-2周内漏服了一次本品，患者不必补足漏服的药物，而应继续正常的给药方案（跳过并继续正常的给药方案）。从第3周起，如果漏服200mg剂量，患者应尽快服用漏服的剂量，然后继续每周3次的用药方案。贝达喹啉作为治疗耐药结核病的核心药物，贝达喹啉显示出良好的疗效和临床治疗成功率，但在治疗过程中应注意监测其不良反应的发生。贝达喹啉可能会导致心脏毒性和肝毒性，且在肝肾功能严重损伤的情况下谨慎使用。长期服用贝达喹啉的患者一般耐受良好，最常见的不良反应之一是心电图QT间期增加，从而导致异常的甚至可能致命的心律失常。轻中度肾脏疾病对贝达喹啉的药代动力学无影响，中度肝肾损伤患者无需调整用药方案，但重度肝肾损伤患者需谨慎使用。

　　在治疗开始之前以及本品治疗开始之后至少2、12和24周时，应进行心电图检查（ECG）。基线时、治疗期间每月一次以及需要时，监测肝功能。服用本品时应避免饮酒、摄入含酒精的饮料，避免使用肝毒性药物或草药产品。在本品治疗期间，应避免与强效CYP3A4诱导剂，例如利福霉素类（利福平、利福喷汀和利福布汀）或中效CYP3A4诱导剂，例如依法韦仑，进行联用。患者在开始应用本品治疗前应告知医师正在服用的其他药物和其他医疗状况。服药期间严格遵循用药规范，若有任何不适，请及时咨询医师或药师。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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