拉布立酶（rasburicase）是一种重组尿酸氧化酶。尿酸氧化酶可催化尿酸的氧化，形成尿囊素，后者为一种比较容易排泄的代谢物，其溶解度为尿酸的5-10倍。大部分哺乳动物体内均有内源性尿酸氧化酶，但人体则缺乏这种酶。在血液学肿瘤病人化疗初期使用拉布立酶可预防和治疗高尿酸血症，进而预防急性肾衰。临床研究证实，G6PD缺乏的患者服用拉布立酶时可能发生严重溶血，故美国食品药品监督管理局（FDA）推荐在使用该药时需进行G6PD基因的预检测。

　　【拉布立酶(Fasturtec)的注意事项】

　　拉布立酶是处方药，患者在使用时需特别注意以下事项：

　　1.过敏反应

　　拉布立酶在治疗过程中可能会引发严重和致命的过敏反应，这些不良反应的发生率低于1%。这些过敏反应可能发生在治疗期间的任何时间，包括第一次给药时。拉布立酶的过敏反应包括支气管痉挛、胸痛和胸闷、呼吸困难、缺氧、低血压、休克和荨麻疹等，对于任何出现严重过敏反应临床证据的患者，需立即并永久停用拉布立酶。

　　2.溶血现象

　　拉布立酶在G6PD缺乏症患者中禁用，治疗过程中产生的过氧化氢可能会引发严重的溶血反应。开始治疗前，应对患者进行G6PD缺乏症的筛查，降低溶血反应的风险。对于出现溶血反应的患者，应立即停药并采取适当的支持治疗措施。

　　3.高铁血红蛋白血症

　　拉布立酶治疗可能导致小于1%的患者出现高铁血红蛋白血症，其中一些患者可能需要紧急医疗干预。目前尚不清楚某些特定酶缺乏的患者是否面临更高的风险。在使用拉布立酶时，密切监测患者是否出现高铁血红蛋白血症的体征和症状，并根据需要采取适当的处理措施。

　　4.实验室测试干扰在室温下，可能导致血液、血浆或血清样品中的尿酸酶降解，影响血浆尿酸的测定结果。为了避免体外尿酸降解对血浆尿酸测定结果的影响，必须遵循特殊的样品处理程序。患者在使用拉布立酶时需严格遵循医嘱，并密切注意上述用药注意事项，确保药物的治疗效果。如有任何疑问或不适，请及时咨询医生或医疗专业人员。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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