罗莫佐单抗,又称罗莫索珠单抗,是一款国内上市的双向机制抗骨质疏松药物,所谓双向机制,是指该药物既有促骨形成作用,又有抑制骨吸收作用。罗莫佐单抗是一种全人源单克隆抗体,靶向骨硬化蛋白(Sclerostin)。罗莫佐单抗可以抑制靶向骨硬化蛋白,骨硬化蛋白是成骨细胞负调控因子,罗莫佐单抗结合并阻断其作用,从而促进成骨细胞增殖、促进新骨形成。罗莫佐单抗可以间接减少破骨细胞生成,从而抑制骨吸收。罗莫佐单抗既促骨生成、又抑骨破坏,可以快速提升椎体及髋部骨密度。
本品给药方式为皮下注射,注射部位可选择腹部、大腿或上臂。推荐剂量为210 mg,每剂应连续注射2支,每月1次。注射前室温静置至少30 min,不可加热。本品应于2˚C~8˚C避光冷藏,不可冷冻,不可摇晃。室温下(不超过25˚C)最多保存30 d。用药12个月后,本品促进新骨生成的作用就会减弱,所以连续用药不得超过12个月。如果使用本品12个月后还需继续治疗,可选择其他抗骨质疏松药物。本品不适用于育龄女性。动物生殖研究中,在器官形成期每周给予怀孕大鼠高于临床暴露剂量32倍的罗莫珠单抗,能够导致后代出现骨骼畸形;在交配前直至哺乳期结束期间,给予大鼠临床暴露剂量1.5~56倍的罗莫珠单抗,在生产后第21天罗莫珠单抗呈剂量依赖性地存在于后代的血清中,并导致后代股骨矿物质密度和(或)内皮质厚度降低。
在一项6544名绝经后骨质疏松患者参与的临床研究中,5234名65岁以上患者和2390名75岁以上患者与较年轻患者比较未观察到安全性或有效性的总体差异。其他报道的临床经验也未发现老年人与较年轻患者的反应差异,但不能排除一些老年患者的敏感性更高。罗莫珠单抗能够特异性地结合sclerostin,拮抗其对骨代谢的负向调节作用,在促进骨形成的同时抑制骨吸收,快速显著增加骨密度,降低骨折发生率,是目前唯一一个兼具双重作用的骨质疏松治疗药物。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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