癫痫发作的本质是大脑神经元出现同步化、高频的异常放电。而钠通道正是动作电位产生和传播的“发动机”。传统钠通道阻滞剂（如卡马西平、苯妥英钠）会阻断快速的瞬时钠电流，虽然能抑制异常放电，但容易连带影响正常神经信号的传导，导致头晕、共济失调等副作用。苯巴那酯的高明之处在于——它更偏好结合钠通道的慢失活状态，强力压制一种叫做“持续性钠电流”的微小内向电流。这种电流虽小，却能推动神经元膜电位维持在兴奋阈值附近，是癫痫爆发的重要“推手”。压制住它，就等于在异常放电尚未完全形成时就提前掐断了导火索，同时最大限度地保留了正常的神经传导功能。
用法用量
成人苯巴那酯推荐起始剂量为每日12.5mg，逐步递增至推荐目标剂量每日200mg；根据临床反应，剂量可增至最大每日400mg。推荐给药周期：第1~2周每日12.5mg，第3~4周每日25mg，第5~6周每日50mg，第7~8周每日100mg，第9~10周每日150mg，第11周及以后维持每日200mg；如需加至300mg、400mg，每次加量间隔至少2周。
漏服处理
漏服处理漏服一剂时，记起后可立即补服；若距下次常规服药不足12小时，直接跳过漏服剂量，不可补服双倍剂量。
停药处理
停药处理建议至少经过2周逐步减量停药，降低癫痫反跳发作风险；因安全问题需紧急停药的情况除外。
特殊人群
用药老年患者（65岁及以上）用药需谨慎，通常从低剂量起始。老年患者更易出现疲劳、步态异常、跌倒、共济失调、头晕、嗜睡等不良反应，且肝肾功能减退、合并基础疾病、多重用药的概率更高。肾功能损伤患者轻至中度（肌酐清除率30~<90mL/min）、重度（肌酐清除率<30mL/min）肾功能损伤患者慎用，可考虑降低目标剂量；此类患者最大推荐剂量为每日300mg。终末期肾病或接受血液透析的患者禁用。肝功能损伤患者慢性肝病患者苯巴那酯暴露量升高，无需调整起始剂量，但可将目标剂量最多降低50%；轻、中度肝功能损伤患者最大推荐剂量为每日200mg。重度肝功能损伤患者禁用。儿童人群0~18岁儿童与青少年的安全性、有效性尚未确立，无可用数据。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！物
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