非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗长期受限于驱动基因多样性与耐药性问题。索托拉西布针对KRAS G12C突变的治疗突破,为这一领域带来了多维变革。
索托拉西布通过共价结合KRAS G12C蛋白的特定口袋结构,使其锁定非活性状态,从而阻断致癌信号。临床研究中,该药物在KRAS G12C突变NSCLC患者中展现出持久响应:中位总生存期(OS)延长至10-12个月,疾病控制率(DCR)超80%。尤其在二线及以上治疗中,其疗效显著优于多西他赛等标准化疗方案,且生活质量改善更显著。
索托拉西布以固定剂量口服,常见副作用包括胃肠道不适(发生率约60%)、肝酶升高(20%)及疲劳(30%),多数为1-2级可控反应。需注意的是,部分患者可能出现间质性肺病(<5%),需及时停药并干预。此外,鉴于KRAS突变检测技术的普及差异,用药前需确保基因检测准确性。
索托拉西布的成功标志着KRAS“不可成药”时代的终结,为NSCLC治疗提供了新的基准。然而,其应用需严格遵循分子诊断结果,并整合多学科意见,以实现最佳治疗效益。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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