在泌尿系统肿瘤领域，膀胱癌的难治性一直是医学界面临的重大挑战。传统治疗方案往往难以应对肿瘤的高复发率与转移风险，尤其是针对局部晚期或转移性膀胱癌患者，五年生存率长期徘徊在15%左右。新型靶向药物厄达替尼的问世，为这一困境带来了曙光。作为首个获批用于膀胱癌治疗的FGFR抑制剂，其独特的分子作用机制正在重塑临床诊疗格局。
厄达替尼的核心治疗原理在于精准阻断成纤维细胞生长因子受体（FGFR）的异常信号传导。研究显示，约20%的膀胱癌患者存在FGFR基因突变或融合，导致肿瘤细胞过度增殖与侵袭。该药物通过高亲和力结合FGFR激酶结构域，有效抑制其磷酸化激活，从而切断肿瘤生长的关键信号通路。与传统化疗药物广泛杀伤细胞的模式不同，厄达替尼展现出更高的靶向选择性，可减少对正常组织的损伤。
临床应用中，厄达替尼适用于携带FGFR3或FGFR2基因改变的局部晚期或转移性膀胱癌患者。推荐起始剂量为每日8mg口服，根据耐受性可调整至4mg或12mg。需注意，治疗期间应定期监测血磷水平，因其可能影响药物代谢效率。常见不良反应包括高磷血症、腹泻与疲劳，多数可通过剂量调整或对症治疗缓解。值得注意的是，该药应避免与强效CYP3A4抑制剂联用，以防血药浓度异常升高。
厄达替尼的上市标志着膀胱癌精准治疗时代的深化。通过基因检测筛选获益人群，结合动态疗效监测，该药物正为患者带来更个体化的治疗选择。未来随着更多临床数据的积累，其在早期辅助治疗及联合疗法中的潜力将进一步释放，持续推动泌尿系统肿瘤治疗范式的革新。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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